salmonella
Ripuli

salmonella

Ripuli suolistotulehdus Ruoka myrkytys norovirus kampylobakteeri Cryptosporidium C Diff E. Coli Ripuli Lääketiede

Salmonella on ryhmä bakteereita, jotka voivat aiheuttaa ruokamyrkytyksiä. Elintarvikemyrkytys aiheuttaa tyypillisesti gastroenteriitin - suoliston infektion (suolet), joka johtaa ripuliin ja oksenteluun. Salmonella-bakteereita voi esiintyä monien eläinten suolistossa, myös eläimissä ja lemmikkieläimissä. Siipikarjat (kanat, kalkkunat jne.) Kuljettavat erityisesti salmonellan. Salmonella voi siis saastuttaa lihaa (mukaan lukien siipikarja), munia, maitoa ja muita maitotuotteita, joita voimme syödä. Infektio aiheuttaa yleensä suhteellisen lieviä oireita, mutta joissakin tapauksissa voi esiintyä komplikaatioita, mukaan lukien nesteen puute kehossa (dehydraatio). Tavallinen hoito on juoda runsaasti nesteitä, jotta vältettäisiin nestehukka. Antibioottisia lääkkeitä tarvitaan toisinaan joillakin henkilöillä, joilla on ylimääräisiä riskejä komplikaatioille. Yhdistyneen kuningaskunnan elintarvikestandardien virasto on tunnistanut, että 4 Cs auttaa ehkäisemään ruokamyrkytyksiä, mukaan lukien salmonellan aiheuttama ruokamyrkytys.

salmonella

  • Mikä on salmonella?
  • Miten saat salmonellan?
  • Salmonellan oireet
  • Miten salmonella diagnosoidaan?
  • Milloin minun pitäisi pyytää lääkärin apua?
  • Salmonellahoito
  • Salmonellan ehkäisy
  • Onko olemassa komplikaatioita, jotka voivat kehittyä?
  • Raportointi ruokamyrkytysjaksosta

Mikä on salmonella?

Salmonella on ryhmä bakteereita, jotka ovat yleinen syy ruokamyrkytykseen. Elintarvikemyrkytys tapahtuu, kun ruoan tai bakteerien (mikrobien), myrkkyjen (toksiinien) tai kemikaalien saastuttamaa ruokaa tai juomaa syötetään tai juodaan. Mikrobit sisältävät bakteereita, viruksia ja loisia. Parasiitit ovat eläviä asioita (organismeja), jotka elävät toisessa organismissa tai sen sisällä. Elintarvikemyrkytys aiheuttaa tyypillisesti gastroenteriitin, suoliston infektion. Tämä johtaa ripuliin ja joskus myös sairauteen (oksenteluun).

Salmonellan eri kantoja (alatyyppejä) on yli 2500.

Yksi salmonellatyyppi, Salmonella typhi (S. typhi), voi aiheuttaa lavantauti. Tämä on vakava sairaus, joka voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei käsitellä nopeasti antibioottien kanssa. Se aiheuttaa ripulia aluksi ja sitten korkeaa lämpötilaa (kuumetta), päänsärkyä, vatsakrampeja, ihottumaa, pahoinvointia ja ruokahaluttomuutta.

Toinen salmonellatyyppi, Salmonella paratyphi (S. paratyphi), voi aiheuttaa paratyphoid-kuumetta. Tämä on samanlainen sairaus lavantauti, mutta oireet ovat yleensä lievempiä. Typhoid ja paratyphoid pyydetään lähes yksinomaan ulkomailla maissa, joissa on huono puhtaanapito.Se voidaan siirtää ulosteeseen (ulosteeseen) ja tartunnan saaneiden ihmisten virtsaan. Infektio S. typhi ja S. paratyphi myrkyllinen kuume ja paratyfoidinen kuume on harvinaista Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Infektio useilla muilla kannoilla on melko yleistä.

Tämä seloste on vain ruokamyrkytysten aiheuttama muiden salmonellakantojen kuin S. typhi ja S. paratyphi. Lisätietoja näistä muista infektioista on erillisessä selosteessa, jonka nimi on Typhoid and Paratyphoid Fever.

Miten saat salmonellan?

Salmonella-bakteereita (bakteereja) voi esiintyä monien eläinten suolistossa, mukaan lukien villieläimet, kotieläimet ja lemmikkieläimet. Siipikarjat (kanat, kanat, kalkkunat jne.) Kuljettavat erityisen todennäköisesti salmonellan. Salmonella voi siis saastuttaa lihaa (mukaan lukien siipikarja), munia, maitoa ja muita maitotuotteita, joita voimme syödä.

Riittävä lihan kypsentäminen (siipikarja mukaan lukien) tappaa yleensä salmonellabakteerit. Ihmiset voivat tarttua, jos he syövät salmonellalla saastunutta ruokaa. Syömättömien tai kypsymättömien munien syöminen tai salmonellalla saastuneen maidon tai muiden maitotuotteiden kuluttaminen voi myös aiheuttaa salmonellatartunnan ihmisille.

Joskus muita elintarvikkeita, kuten hedelmiä ja vihanneksia, voi saastuttaa salmonellalla kosketuksessa lannan kanssa, jota käytetään niiden kasvattamiseen. Simpukat voivat myös saastua, jos ne joutuvat kosketuksiin saastuneen jäteveden kanssa.

Koirat, kissat ja jyrsijät voivat joskus tarttua salmonellaan. Kilpikonnat ja terrapins ovat myös yleisiä salmonellan kantajia. Yhteys tartunnan saaneisiin eläimiin tai niiden ulosteisiin (ulosteet) voi myös mahdollistaa tartunnan siirtymisen ihmisiin. Bakteerit voivat kulkea käsistä suuhun ja sitten suolistoon (suolistoon), jossa ne voivat lisääntyä ja aiheuttaa oireita.

Kun olet saanut salmonellan, voit myös levittää tartunnan läheisiin kontakteihisi, jos et noudata tiukkoja hygieniatoimenpiteitä tartunnan leviämisen estämiseksi muille (ks. Alla).

Kuinka yleinen on salmonella ja kuka saa sen?

Salmonellan ruokamyrkytys on melko yleistä. Englannissa ja Walesissa vuonna 2015 oli 8 451 vahvistettua tapausta. Koska monia elintarvikemyrkytyksiä ei testata, on luultavasti paljon enemmän tapauksia kuin vahvistettiin. Yhdistyneessä kuningaskunnassa salmonellatapausten määrä on vähentynyt vähitellen viime vuosina. Uskotaan, että tämä johtuu siitä, että kanat on rokotettu salmonellaa vastaan. Rokotettujen kanojen munat ovat turvallisia syödä. Tämä näkyy punaisella lion-leimalla, jonka saatat nähdä Ison-Britannian munissa.

Salmonella voi vaikuttaa mihin tahansa ikään. Useimmissa tapauksissa se ei aiheuta vakavia oireita. On kuitenkin tiettyjä ihmisryhmiä, joilla on todennäköisempää vakavien oireiden kehittymistä. Ne sisältävät:

  • Nuoret lapset.
  • Vanhukset.
  • Ihmiset, joiden immuunijärjestelmä ei toimi kunnolla (esimerkiksi syövän hoidossa olevat, pitkäaikaisen steroidihoidon omaavat henkilöt, aidsia sairastavat ihmiset jne.).
  • Ihmiset, joilla on pitkäaikaisia ​​suolen olosuhteita, kuten haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti.

Koska salmonellan leviäminen ihmisestä toiseen on mahdollista, taudinpurkauksia voi esiintyä erityisesti sellaisissa laitoksissa, kuten vanhustenhoito- tai hoitokodeissa.

Salmonellan oireet

Tyypillisiä oireita ovat ripuli ja vatsakrampit. Ripuli voi joskus olla verinen. Saatat myös tuntea pahoinvointia (pahoinvointia) ja olla sairas (oksentaa) ja voit kehittää korkean lämpötilan (kuumetta). Oireet ovat yleensä 12–36 tunnin kuluessa saastuneen ruoan syömisestä tai kosketuksesta tartunnan saaneen eläimen kanssa. Tätä ajanjaksoa ennen oireiden ilmaantumista kutsutaan "inkubointijaksoksi".

Useimmilla ihmisillä oireet ovat suhteellisen lieviä ja paranevat 4-7 päivän kuluessa ilman erityistä hoitoa. Joskus oireet voivat kuitenkin olla vakavampia ja / tai komplikaatioita voi esiintyä. Jos oireet ovat vakavia, voi esiintyä nesteen puuttumista elimistössä (nestehukka). Ota yhteys lääkäriin nopeasti, jos epäilet, että sinä tai lapsesi kuivuu. Lievä dehydraatio on yleistä, ja se on yleensä helposti peruutettavissa juomalla paljon nesteitä. Vaikea dehydraatio voi olla kuolemaan johtava, ellei nopeasti hoideta, koska elimistön elimet tarvitsevat jonkin verran nestettä.

Oireet nesteen puute elimistössä (dehydraatio) lapsilla

Ripuli ja oksentelu voivat aiheuttaa kuivumista. Jos epäilet, että lapsesi voi tulla kuivumaan, sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon. Lapset, varsinkin pienet lapset, imeväiset ja vauvat, voivat tulla nopeasti kuivumaan ja hyvin pahoin. Lievä dehydraatio on yleistä, ja se on yleensä helposti peruutettavissa juomalla paljon nesteitä.

Lasten kuivumisen oireita ovat:

  • Pieni virtsan kuluminen.
  • Suun kuivuminen.
  • Kuiva kieli ja huulet.
  • Vähemmän kyyneleitä itkien.
  • Syvälle painuneet silmät.
  • Heikkous.
  • Ärtyisä.
  • Energian puute (unelias).

Oireet vaikea dehydraatio lapsilla:

  • Uneliaisuus.
  • Pale tai nahkainen iho.
  • Kylmät kädet tai jalat.
  • Hyvin harvat märkä vaipat.
  • Nopea (mutta usein matala) hengitys.

Vaikea dehydraatio on lääketieteellinen hätätila ja välitöntä lääketieteellistä apua tarvitaan.

Dehydraatio tapahtuu todennäköisemmin seuraavissa tapauksissa:

  • Alle 1-vuotiaat lapset (ja erityisesti alle 6 kuukauden ikäiset). Tämä johtuu siitä, että vauvojen ei tarvitse menettää paljon nestettä menettääkseen merkittävän osan kehon koko nesteestä.
  • Alle 1-vuotiaat vauvat, joilla oli pieni syntymäpaino ja jotka eivät ole tarttuneet painoonsa.
  • Rintaruokittu vauva, joka on lopettanut imetyksen sairauden aikana.
  • Vauva tai lapsi, joka ei juo paljon, kun heillä on gastroenteriitti.
  • Vauva tai lapsi, jolla on vakava ripuli ja oksentelu. (Esimerkiksi jos he ovat läpäisseet viisi tai useampia ripulin ja / tai oksentaneet kaksi tai useampia kertoja viimeisen 24 tunnin aikana).

Aikuisten elimistön nesteen puute (dehydraatio)

Dehydraation oireet aikuisilla ovat:

  • Väsymys.
  • Huimaus tai kipu.
  • Päänsärky.
  • Lihaskrampit.
  • Syvälle painuneet silmät.
  • Vähemmän virtsaa.
  • Kuiva suu ja kieli.
  • Heikkous.
  • Tulee ärtyneeksi.

Oireet vaikea dehydraatio aikuisilla:

  • Syvällinen energian menetys tai innostus (apatia).
  • Heikkous.
  • Sekaannusta.
  • Nopea syke.
  • Tuottaa hyvin vähän virtsaa.
  • Kooma voi esiintyä.

Vaikea dehydraatio on lääketieteellinen hätätila ja välitöntä lääketieteellistä apua tarvitaan.

Dehydraatio aikuisilla tapahtuu todennäköisemmin seuraavissa tapauksissa:

  • Vanhukset tai heikot ihmiset.
  • Raskaana olevat naiset.
  • Ihmiset, joilla on vaikea ripuli ja oksentelu. Erityisesti, jos et pysty korvaamaan menetettyä nestettä riittävillä juomilla.

Miten salmonella diagnosoidaan?

Monet ihmiset tunnistavat elintarvikemyrkytykset tyypillisistä oireistaan ​​ja, jos nämä oireet ovat lieviä, niiden ei yleensä tarvitse hakea lääkärin hoitoa tai saada erityistä hoitoa. Joten sinulla voi olla salmonellatartunta, jota ei ole vahvistettu.

Joissakin tapauksissa saatat joutua etsimään lääkärin apua, jos sinulla on ruokamyrkytystä (ks. Alla, milloin lääkäriin tulee pyytää). Lääkäri tai sairaanhoitaja voi kysyä sinulta kysymyksiä ulkomaille viime aikoina tapahtuneesta matkustamisesta tai millä tahansa tavalla, jolla olet ehkä syönyt tai juonut saastunutta ruokaa tai vettä. He tarkistavat myös yleensä, että sinulla on merkkejä nesteen puutteesta kehossa (nestehukka). Ne voivat tarkistaa lämpötilan, pulssin ja verenpaineen. He voivat myös tutkia vatsaasi (vatsaa) etsimään mitään hellyyttä.

Lääkäri tai sairaanhoitaja voi pyytää sinua keräämään ulosteen (uloste) näytteen. Näytteesi ulosteesta lähetetään laboratorioon testausta varten. Salmonellaa vahvistetaan, jos alkio (bakteerit) löytyy ulosteesta. Elintarvikkeita testataan joskus taudinpurkauksissa salmonellan suhteen.

Välituotenäytettä ei aina tarvita. Lääkäri ehdottaa todennäköisesti jotakin tietyissä tilanteissa, kuten:

  • Jos olet äskettäin ollut ulkomailla.
  • Jos olet hyvin huonosti.
  • Jos sinulla on veri tai nielu ulosteissa (ulosteet).
  • Jos ripuli ei laskeudu viikon kuluttua.
  • Jos olet äskettäin ollut sairaalassa tai sinulla on ollut antibioottihoito.
  • Jos sinulla on toinen sairaus, erityisesti sellainen, joka vaikuttaa immuunijärjestelmään.
  • Jos lääkäri ei ole varma, että sinulla on ruokamyrkytys tai suolistosairaus (gastroenteriitti).
  • Jos työsi käsittelee ruokaa.

Syy siihen, että ulostenäyte ei aina ole tarpeen, on se, että monissa tapauksissa tietäen, mitä ihmissyöpä sinulla ei ole, ei ole mitään vaikutusta tarvitsemasi hoitoon. Useimmat salmonellatapaukset paranevat itsestään jo ennen kuin ulosteesta on tullut takaisin.

Milloin minun pitäisi pyytää lääkärin apua?

lapset

Jos lapsellasi on gastroenteriitti mistä tahansa syystä (mukaan lukien salmonellan aiheuttama mahdollinen ruokamyrkytys), ota yhteyttä lääkäriin seuraavissa tilanteissa:

  • Jos lapsesi on alle 6 kuukauden ikäinen.
  • Jos lapsellasi on taustalla oleva sairaus (esimerkiksi sydän- tai munuaisongelmat, diabetes, ennenaikaista syntymää).
  • Jos lapsellasi on korkea lämpötila (kuume).
  • Jos epäilet, että kehossa on nestettä (dehydraatio) (ks. Aikaisemmin).
  • Jos lapsesi on unelias tai sekava.
  • Jos lapsesi on sairas (oksentelu) ja ei pysty pitämään nesteitä.
  • Jos ripulissa tai oksennuksessa on verta.
  • Jos lapsellasi on vakava vatsakipu.
  • Ulkomailla pyydetyt tartunnat.
  • Jos lapsellasi on vakavia oireita tai jos sinusta tuntuu, että heidän tilansa pahenee.
  • Jos lapsesi oireet eivät laskeudu (esimerkiksi oksentelu yli 1-2 päivää tai ripuli, joka ei laske laskeutumaan 3-4 päivän kuluttua).
  • Jos on muita oireita, joita olet huolissasi.

Aikuisia

Jos sinulla on gastroenteriitti mistä tahansa syystä (mukaan lukien salmonellan aiheuttama mahdollinen ruokamyrkytys), ota yhteys lääkäriin jollakin seuraavista tilanteista:

  • Jos epäilet olevasi kuivunut.
  • Jos oksennat paljon ja et pysty pitämään nesteitä.
  • Jos sinulla on verenvuotoa tai oksentelua.
  • Jos sinulla on vaikea vatsakipu.
  • Jos sinulla on vakavia oireita tai jos sinusta tuntuu, että tila on pahentunut.
  • Jos sinulla on jatkuva korkea kuume.
  • Jos oireesi eivät laskeudu; esimerkiksi oksentelu yli 1-2 päivää tai ripuli, joka ei alistu laskeutua 3-4 päivän kuluttua.
  • Ulkomailla pyydetyt tartunnat.
  • Jos olet vanhempi tai sinulla on taustalla oleva terveysongelma, kuten diabetes, epilepsia, tulehduksellinen suolistosairaus, munuaissairaus.
  • Jos sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä esimerkiksi kemoterapiahoidon, pitkäaikaisen steroidihoidon, HIV-infektion takia.
  • Jos olet raskaana.
  • Jos epäilet, että olet saattanut tehdä ruokamyrkytyksiä syömästä ravintolaa tai ruokaa (ks. Alla).
  • Jos työsi sisältää ruoan valmistelua muille ihmisille.
  • Jos on muita oireita, joita olet huolissasi

Salmonellahoito

lapset

Useimmat salmonellan lapset eivät tarvitse erityistä hoitoa. Oireet yleensä paranevat muutamassa päivässä, koska niiden immuunijärjestelmällä on aikaa puhdistaa infektio. Tavoitteena on varmistaa, että lapsellasi on runsaasti nesteitä, jotta vältetään nesteen puute kehossa (nestehukka). Salmonellan lapset voidaan yleensä hoitaa kotona. Joskus sairaalaan pääsyä tarvitaan, jos oireet ovat vakavia tai jos komplikaatioita kehittyy.

Seuraavat oireet ovat yleensä suositeltavia,

Nesteet kuivumisen estämiseksi

Sinun pitäisi kannustaa lapsesi ottamaan runsaasti nesteitä. Tavoitteena on estää nestehukka. Nieleminen (oksentelu) ja / tai ripuli on hävitettävä. Lapsesi tulisi jatkaa normaalia ruokavaliota ja tavallisia juomia. Lisäksi heitä olisi kannustettava juoda ylimääräisiä nesteitä. Vältä kuitenkin hiilihapollisia juomia tai suuria määriä väkeviä hedelmämehuja, koska ne voivat aiheuttaa ripulia pahempaa.

Alle 6 kuukauden ikäisillä vauvoilla on lisääntynyt kuivumisriski. Hakeuduttava lääkärin hoitoon, jos he kehittävät gastroenteriittia. Rintaruokaa tai pullo-syötettä tulisi kannustaa normaalisti. Saatat huomata, että vauvan tarve syötteille kasvaa. Saatat myös suositella antamaan ylimääräisiä nesteitä (joko vettä tai rehydraatiota sisältäviä juomia) rehujen välillä.

Lääkäri voi neuvoa rehydratoitumisjuomia lapsille, joilla on suurempi dehydraatioriski (ks. Edellä, kenelle tämä voi olla). Ne valmistetaan apteekeista saatavilla olevista pusseista ja reseptistä. Sinulle pitäisi antaa ohjeita siitä, kuinka paljon annettavaa. Rehydratoitumisjuomat tarjoavat täydellisen tasapainon veden, suolojen ja sokerin kanssa. Pieni määrä sokeria ja suolaa auttaa vettä imeytymään paremmin suolesta (suolistosta) kehoon. Jos rehydraation juomia ei ole saatavilla mistä tahansa syystä, varmista, että annat lapsellesi vettä, laimennettua hedelmämehua tai muuta sopivaa nestettä. Jos imetät, sinun tulee jatkaa tätä aikaa tänä aikana. On tärkeää, että lapsesi on rehydratoitu ennen kuin heillä on kiinteää ruokaa.

Jos lapsesi on sairas (oksentelee), odota 5-10 minuuttia ja aloita sitten juomien antaminen uudelleen, mutta hitaammin (esimerkiksi lusikallinen 2-3 minuutin välein). Ruiskun käyttö voi auttaa nuorempia lapsia, jotka eivät ehkä pysty ottamaan sipsiä.

Huomautus: jos epäilet, että lapsesi on dehydratoitunut tai että se on kuivunut, sinun tulee pyytää lääkärin hoitoa.

Nesteet nesteen kuivumisen hoitoon

Jos lapsesi dehydratoituu lievästi, sitä voidaan hoitaa antamalla heille rehydratoitavia juomia. Lue ohjeet huolellisesti neuvoja juomien valmistuksesta ja siitä, kuinka paljon annoksia. Määrä voi riippua lapsen iästä ja painosta. Jos imetät, sinun tulee jatkaa tätä aikaa tänä aikana. Muuten älä anna lapsellesi muita juomia, ellei lääkäri tai sairaanhoitaja ole sanonut, että tämä on kunnossa. On tärkeää, että lapsesi on rehydratoitu ennen kuin heillä on kiinteää ruokaa.

Joskus lapsi täytyy joutua sairaalaan hoitoon, jos ne ovat kuivattuja. Sairaalahoitoon kuuluu yleensä rehydraatioliuoksen antaminen erityisputken kautta, jota kutsutaan nasogastriseksi putkeksi. Tämä putki kulkee lapsen nenän, kurkun ja suoraan vatsan läpi. Vaihtoehtoinen hoito on nesteet, jotka annetaan suoraan laskimoon (laskimonsisäiset nesteet).

Syö niin normaalisti kuin mahdollista dehydratoitumisen jälkeen

Dehydraation korjaaminen on ensisijainen tavoite. Jos lapsesi ei kuitenkaan ole kuivunut (useimmissa tapauksissa) tai jos jokin kuivuminen on korjattu, rohkaise lapsellasi tavanomaista ruokavaliota. Älä "nälkää" lapsi salmonellalla. Tätä aiemmin neuvottiin, mutta nyt tiedetään olevan väärässä. Niin:

  • Rintaruokinnassa olevat vauvat tulee jatkaa imettämistä, jos ne ottavat sen. Tämä on tavallisesti ylimääräisten rehydraatiojuomien lisäksi (edellä kuvattu).
  • Pullossa ruokitut vauvat on ruokittava normaalilla täysjännitteellä, jos ne ottavat ne. Jälleen tämä on tavallisesti ylimääräisten rehydraatiojuomien lisäksi (edellä kuvattu).
  • Vanhemmat lapset - tarjoavat heille ruokaa joka kerta. Jos hän ei halua syödä, se on hienoa. Juomat ovat tärkeimpiä ja ruoka voi odottaa ruokahalunsa palautumista.

Lääkitystä ei yleensä tarvita

Alle 12-vuotiaille lapsille ei pidä antaa lääkkeitä ripulin lopettamiseksi. Ne ovat houkuttelevia korjaustoimenpiteitä, mutta ne eivät ole turvallisia antaa lapsille mahdollisten vakavien komplikaatioiden vuoksi. Voit kuitenkin antaa parasetamolia tai ibuprofeenia helpottamaan korkeaa lämpötilaa (kuumetta) tai päänsärkyä.

Jos oireet ovat vakavia tai kestävät useita päiviä tai pidempään, lääkäri voi pyytää näytteen ripulista. Tämä lähetetään laboratorioon etsimään bakteereita (bakteereja, loisia jne.), Mukaan lukien salmonella. Jos näytteessä on salmonellaa, antibiootteja ei yleensä tarvita. Hyvin lyhyt antibiootti voi kuitenkin olla tarpeen, jos:

  • Lapsi on alle 6 kuukauden ikäinen.
  • Lapsellasi on toinen sairaus, joka vaikuttaa heidän immuunijärjestelmäänsä, tai on lääkitys, joka vaikuttaa heidän immuunijärjestelmäänsä.
  • Lapsesi on sydämen venttiilit, jotka eivät ole normaaleja.
  • Infektio on levinnyt muualle kehoon (muu kuin suolisto).

Probiootteja ei yleensä suositella lapsille, joilla on gastroenteriitti tai myrkytys elintarvikkeista mistä tahansa syystä. Tämä voi muuttua, jos lisätutkimukset osoittavat, että ne ovat hyödyllisiä.

Antisecretory-lääkkeet ovat uudempi hoitoryhmä. Ne on suunniteltu käytettäväksi rehydraatiokäsittelyssä. Ne vähentävät suoliston aikana vapautuvan veden määrää ripulin aikana. Niitä voidaan käyttää yli 3 kuukauden ikäisille lapsille. Racecadotril on ainoa antisecretory-lääke, joka on tällä hetkellä saatavilla Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja on saatavilla vain reseptillä. Se ei ole saatavilla Skotlannissa reseptillä, koska ei ole vielä riittävästi näyttöä siitä, kuinka tehokas se on.

Aikuisia

Oireet asettuvat usein muutaman päivän kuluessa tai immuunijärjestelmä yleensä puhdistaa infektion. Joskus sairaalaan pääsyä tarvitaan, jos oireet ovat vakavia tai jos komplikaatioita ilmenee (ks. Alla).

Seuraavat oireet ovat yleensä suositeltavia,

Nesteet - juoda paljon

Tavoitteena on estää nesteen puute kehossa (dehydraatio) tai dehydraation hoitoon, jos se on kehittynyt. (Huomautus: jos epäilet, että olet kuivunut, ota yhteyttä lääkäriin.)

  • Karkeana ohjeena juo vähintään 200 ml jokaisen vetisen ulosteen jälkeen (jokaisen ripulin jälkeen).
  • Tämä ylimääräinen neste on sen lisäksi, mitä tavallisesti juodaan. Esimerkiksi aikuinen juo yleensä noin kaksi litraa päivässä, mutta enemmän kuumissa maissa. Edellä mainittu 200 ml jokaisen vetisen ulosteen jälkeen on tämän tavanomaisen määrän lisäksi, jota juot.
  • Jos olet sairas (oksentele), odota 5-10 minuuttia ja aloita sitten juominen uudelleen, mutta hitaammin. Esimerkiksi 2–3 minuutin välein, mutta varmista, että kokonaissyöttösi on edellä kuvattu.
  • Sinun täytyy juoda vielä enemmän, jos olet kuivunut. Lääkäri neuvoo, kuinka paljon juotavaa on, jos olet kuivunut.

Useimpien aikuisten nestemäisten nesteiden tulee sisältää vettä, hedelmämehua ja keittoja. On parasta olla juomia, jotka sisältävät paljon sokeria, kuten kolaa tai popia, koska ne voivat joskus tehdä ripulia pahemmaksi.

Rehydratoitumisjuomia suositellaan niille, jotka ovat heikkoja tai yli 60-vuotiaita tai joilla on taustalla olevia terveysongelmia. Ne valmistetaan pusseista, joita voit ostaa apteekeista. (Säkit ovat saatavilla myös reseptillä.) Lisätään pussin sisältö veteen. Rehydratoitumisjuomat tarjoavat hyvän tasapainon veden, suolojen ja sokerin suhteen. Pieni määrä sokeria ja suolaa auttaa ottamaan vettä (imeytymään) paremmin suolesta kehoon. Ne eivät pysäytä tai vähennä ripulia. Älä käytä kotitekoisia suolaa / sokerijuomia, koska suolan ja sokerin määrän on oltava tarkka.

Syö mahdollisimman normaalisti

Aikaisemmin sitä kehotettiin nälkään, jos sinulla oli ruokamyrkytys. Nyt on kuitenkin suositeltavaa syödä pieniä, kevyitä aterioita, jos voit. Ohjaa ruokahalua. Et ehkä pidä ruokaa ja useimmat aikuiset voivat tehdä ilman ruokaa muutaman päivän ajan. Syö heti kun pystyt, mutta älä lopeta juomista. Jos sinusta tuntuu olevan syöminen, vältä rasvaisia, mausteisia tai raskaita ruokia. Tavalliset elintarvikkeet, kuten täysjyväleipä ja riisi, ovat hyviä elintarvikkeita syömään.

Lääkitys

Rintasyövän lääkkeet eivät yleensä ole tarpeen. Joissakin tilanteissa loperamidia voidaan kuitenkin suositella. Esimerkiksi, jos haluat auttaa sinua erityisessä tapahtumassa, kuten häät, tai jos sinulla on vaikeuksia päästä wc: hen nopeasti. Loperamidi toimii hidastamalla suoliston toimintaa ja vähentämällä WC: lle tekemien matkojen määrää. Voit ostaa loperamidia apteekeista. Loperamidin aikuinen annos on aluksi kaksi kapselia. Tätä seuraa yksi kapseli joka kerta, kun ohitat jonkin verran ripulia, korkeintaan kahdeksan kapselia 24 tunnin kuluessa. Älä käytä loperamidia pidempään kuin viisi päivää.

Huomautus: Vaikka loperamidi on yleensä turvallinen, joissakin loperamidia käyttävissä ihmisissä on raportoitu erittäin vakavia suolistosairausongelmia. Nämä ongelmat olivat pääasiassa ihmisillä, joilla oli vaikea suoliston tulehdus. Älä siis käytä loperamidia tai muita verenpainelääkkeitä, jos käytät veren tai liman ripulia tai jos sinulla on korkea lämpötila (kuume). Myös tietyin edellytyksin olevat ihmiset eivät saa ottaa loperamidia. Raskaana olevat naiset eivät saa ottaa loperamidia. Jotta voisit olla turvallinen, lue lääkkeen mukana tuleva seloste.

Parasetamoli tai ibuprofeeni on hyödyllinen korkean lämpötilan tai päänsärkyjen helpottamiseksi.

Joissakin tilanteissa salmonellan hoitoon tarvitaan joskus antibiootteja. Tämä voi olla tarpeen, jos:

  • Infektio on levinnyt muualle kehoon (muu kuin suolisto).
  • Olet yli 50-vuotias.
  • Sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
  • Sinulla on sydänventtiilin ongelmia.

Tarvittaessa useimmin käytetty antibiootti on siprofloksasiini.

Salmonellan ehkäisy

Jos sinulla (tai lapsellasi) on salmonellaa, suositellaan seuraavia infektioiden leviämisen estämiseksi muille:

  • Pese kädet huolellisesti, kun olet käynyt wc: ssä. Ihannetapauksessa käytetään nestemäistä saippuaa lämpimässä juoksevassa vedessä, mutta saippua on parempi kuin mikään. Kuivaa kunnolla pesun jälkeen. Jos lapsesi käyttää vaippoja, varmista, että pese kädet vaippojen vaihdon ja ennen ruoan valmistelua, tarjoamista tai syömistä.
  • Jos käytät pottia, käytä käsineitä, kun käsittelet sitä, hävitä sisältö wc: hen, pese potta kuumalla vedellä ja pesuaineella ja anna sen kuivua.
  • Älä jaa pyyhkeitä ja flaneleja.
  • Älä valmista tai tarjoile ruokaa muille.
  • Jos vaatteet tai vuodevaatteet ovat likaisia, poista ensin ulosteet ulosteesta. Pese sitten erillisessä pesussa mahdollisimman korkealla lämpötilalla.
  • Puhdista säännöllisesti desinfiointiaineella käytettävät wc: t. Pyyhi huuhtelukahva, wc-istuin, kylpyhuoneen hanat, pinnat ja ovikahvat vähintään kerran päivässä kuumalla vedellä ja pesuaineella. Pidä kangas vain wc: n puhdistamiseen (tai käytä kertakäyttöistä kerrosta joka kerta).
  • Pysy töissä, koulussa, korkeakoulussa jne. Vähintään 48 tunnin ajan viimeisen ripulin tai oksentelun jälkeen. Vältä kosketusta muiden ihmisten kanssa niin pitkälle kuin mahdollista tänä aikana.
  • Elintarvikekäyttäjät: jos työskentelet ruoan kanssa ja kehität ripulia tai oksentelua, sinun on ilmoitettava siitä työnantajalle ja poistuttava välittömästi elintarvikkeiden käsittelyalueelta. Jos salmonella on vahvistettu, sinun on ilmoitettava siitä työnantajalle ja pidettävä poissa työstä vähintään 48 tuntia viimeisen ripulin tai oksentelun jälkeen. Antibiootteja annetaan joskus infektion poistamiseksi.
  • Jos sinulla on salmonella-infektio ja työskentelet haavoittuvassa asemassa olevien ryhmien, kuten vanhusten, pahoinvoinnin tai nuorten kanssa, sinun on ilmoitettava siitä työnantajalle.

Miten ehkäistä salmonellaa

Yhdistyneen kuningaskunnan elintarvikestandardien virasto on tunnistanut, että 4 Cs auttaa ehkäisemään ruokamyrkytyksiä, mukaan lukien salmonellan aiheuttama ruokamyrkytys:

Puhtaus

  • Pidä työpinnat ja -välineet puhtaina.
  • Pese ja kuivaa kädet säännöllisesti, mutta varsinkin kun olet mennyt wc: hen, ennen ruoan valmistamista, käsittelemällä raakaa ruokaa ja ennen kuin kosketat "valmisruokaa".
  • Älä valmistele ruokaa muille, jos sinulla on ripuli tai oksentelu.
  • Ennen kuin kosketat ruokaa, peitä haavoja tai leikkaa kädet vedenkestävällä kipsillä.
  • Vaihda astiat ja teepyyhkeet säännöllisesti.

Voit myös pestä kädet lemmikkieläinten tai eläinten koskettamisen jälkeen, maatilojen ja puutarhanhoidon jälkeen, jotta vältät salmonellatartunnan.

Ruoanlaitto

  • Varmista, että valmistat ruokaa perusteellisesti, erityisesti lihaa. Tämä tappaa bakteereita (bakteereja). Ruoka on kypsennettävä läpi ja johdettava kuumaksi keskellä.
  • Jos olet lämmittänyt ruokaa, se on kypsennettävä läpi ja putkistettava kuumana keskellä.
  • Älä lämmitä ruokaa useammin kuin kerran.

Sinun pitäisi myös pestä raakoja hedelmiä ja vihanneksia ennen kuin syöt niitä. Älä juo vettä, jonka uskotaan olevan vaaraton (mukaan lukien juomakuutioita sisältävien juomien välttäminen, jotka saattavat olla valmistettu vaarallisesta vedestä). Tähän kuuluvat myös jokien, järvien ja purojen käsittelemätön vesi. Juo pastöroitua tai keitettyä maitoa.

Syö mahdollisuuksien mukaan munia, jotka on asetettu salmonellaa vastaan ​​rokotetuilla kanoilla ja jotka on merkitty Yhdistyneessä kuningaskunnassa punaisen leijonan leiman avulla. Jos syömään munia, joilla ei ole tätä leimaa, tai maissa, joissa tätä ohjelmaa ei ole, välttää raakoja tai nokkelia munia.

hyytävä

  • Elintarvikkeiden, jotka on jäähdytettävä tai jäähdytettävä, tulee olla. Jos ruoka jää jääkaapista, bakteerit voivat lisääntyä tasolle, joka voi aiheuttaa ruokamyrkytyksiä.
  • Jääkaapin pitää olla 0 ° C - 5 ° C. Älä myöskään jätä ovea auki tarpeettomasti.
  • Jäähdytä jäämäinen ruoka nopeasti ja jäähdytä sitten. Kun se poistetaan ruoanlaittoastiasta ja laitetaan matalaan säiliöön, se voi nopeuttaa jäähdytysprosessia.

Ristiin saastuminen

Tämä tapahtuu, kun bakteerit kulkevat elintarvikkeista (tavallisesti raaka-aineista) muihin elintarvikkeisiin. Se voi tapahtua, jos elintarvikkeet koskettavat suoraan, jos yksi ruoka tippuu toiseen, jos kädet tai astiat tai laitteet, kuten veitset tai leikkuulaudat, koskettavat yhtä ruokaa ja sitten toista.

  • Pese kädet sen jälkeen, kun olet koskettanut raaka-aineita.
  • Erilliset raakat ja keitetyt tai syötäväksi tarkoitetut elintarvikkeet.
  • Säilytä raakaa lihaa suljettavassa astiassa jääkaapin pohjassa.
  • Älä käytä samaa pintaa tai leikkuulautaa raaka- ja valmisruokien valmistukseen.
  • Varmista, että veitset ja astiat puhdistetaan raakatuotteiden valmistamisen jälkeen.

Näiden toimenpiteiden lisäksi, koska matelijat ja sammakkoeläimet, mukaan lukien terrapins ja kilpikonnat, voi yleensä kuljettaa salmonellan bakteereja, niitä on pidettävä varoen. Sinun tulisi valvoa kosketusta lasten, erityisesti hyvin pienten lasten kanssa. Sinun ei pidä pitää niitä, jos joku, jolla on heikentynyt immuunijärjestelmä, voi joutua kosketuksiin heidän kanssaan.

Onko olemassa komplikaatioita, jotka voivat kehittyä?

Komplikaatiot ovat harvinaisia ​​Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Ne ovat todennäköisempiä hyvin nuorilla tai vanhuksilla. Ne ovat myös todennäköisempiä, jos sinulla on jatkuva (krooninen) sairaus, kuten diabetes tai jos immuunijärjestelmä ei toimi normaalisti. (Esimerkiksi jos käytät pitkäkestoisia steroidilääkkeitä tai sinulla on syöpäsairaushoito.)

Mahdollisia komplikaatioita ovat seuraavat:

  • Suola (elektrolyytti) epätasapaino ja nesteen puute (nestehukka) kehossasi. Tämä on yleisin komplikaatio. Se tapahtuu, jos suoloja ja vettä, joka on kadonnut ulosteesta (ulosteesta) tai kun olet sairas (oksentele), ei korvaa juomaasi riittävästi nesteitä. Jos voit juoda runsaasti nesteitä, dehydraatio on epätodennäköistä tai se on todennäköisesti vain lievää ja pian paranee juodessasi. Vaikea dehydraatio voi johtaa verenpaineen laskuun. Tämä voi heikentää elintärkeitä elimiäsi. Jos dehydraatiota ei hoideta, munuaiset voivat vahingoittua. Jotkut vakavasti dehydratoiduista tarvitsevat nesteen tippumisen suoraan laskimoon. Tämä edellyttää sairaalaan pääsyä. Ihmiset, jotka ovat hyvin nuoria, vanhuksia tai raskaita, ovat alttiimpia kuivumisriskille.
  • Reaktiiviset komplikaatiot. Harvoin muut kehon osat voivat reagoida suolistossa esiintyvään infektioon. Tämä voi aiheuttaa oireita, kuten niveltulehdusta (niveltulehdus), ihon tulehdusta ja silmän tulehdusta (joko sidekalvotulehdus tai uveiitti).
  • Tartunnan leviäminen kehon muihin osiin kuten verisuonet, sydämen venttiilit, luut tai aivot. Onneksi tämä on harvinaista.
  • Pysyvät ripulin oireyhtymät voi harvoin kehittyä - esimerkiksi:
    • Ärtyvän suolen oireyhtymä joskus laukaisee ruokamyrkytys.
    • Laktoosi-intoleranssi voi joskus esiintyä jonkin aikaa ruokamyrkytyksen jälkeen. Tätä kutsutaan "toissijaiseksi" tai "hankituksi" laktoosi-intoleranssiksi. Tämä on yleisempää lapsilla. Gastroenteriitin episodi voi vaurioittaa lapsesi suoliston vuoraa. Tämä johtaa sellaisen kemikaalin (entsyymin) puuttumiseen, jota kutsutaan laktaasiksi, jota tarvitaan kehon sulattamiseksi maitoon sisältyvään sokeriin (laktoosi). Laktoosi-intoleranssi johtaa turvotukseen, vatsakipuun, tuuleen ja vetisiin ulosteisiin maidon juomisen jälkeen. Tilanne paranee ajan myötä, kun suoliston vuori paranee.
  • Guillain-Barré-oireyhtymä Campylobacter-infektio voi harvoin laukaista. Tämä on tila, joka vaikuttaa hermoihin koko kehossasi ja raajoissasi ja aiheuttaa heikkoutta ja aistinvaraisia ​​ongelmia. Lisätietoja on Guillain-Barré-oireyhtymän erillisessä esitteessä.
  • Joidenkin lääkkeiden tehokkuus vähenee. Elintarvikemyrkytysjakson aikana tietyt lääkkeet, joita saatat käyttää muissa olosuhteissa tai syistä, eivät välttämättä ole yhtä tehokkaita. Tämä johtuu siitä, että ripuli ja / tai oksentelu tarkoittaa, että lääkkeiden vähentyneet määrät imeytyvät elimistöön. Esimerkkejä tällaisista lääkkeistä ovat epilepsiaa, diabetesta ja ehkäisyä koskevat lääkkeet. Keskustele lääkärisi tai sairaanhoitajan kanssa, jos et ole varma, mitä tehdä, jos käytät muita lääkkeitä ja sinulla on ruokamyrkytystä.

Raportointi ruokamyrkytysjaksosta

Jos epäilet, että sinulla tai lapsellasi on salmonellaa tai muuta ruokamyrkytystä syömällä ruokaa tai ravintolaruokaa, sinun tulee ilmoittaa asiasta paikalliselle terveysvirastolle. Tämä on niin, että ympäristöterveydenhuollon virkamiehet voivat tutkia liiketoimintaa, ja lisätoimia voidaan toteuttaa, jos elintarvikehygieniaan liittyvät ongelmat ovat ongelmallisia. Tämä auttaa toivottavasti vähentämään mahdollisuutta, että muut ihmiset saavat ruokamyrkytyksen. Paikalliset elintarvikestandardit löytyvät Elintarvikestandardien virastolta Ilmoita elintarvikeongelmasta.

Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on ruokamyrkytys, tai salmonella-infektio on todettu ulosteesta (ulosteesta), lain mukaan heidän on ilmoitettava tästä.

Miten hoitaa IBS: ää ilman lääkitystä

Yliherkkä virtsarakon oireyhtymä