Suurempi Trochanteric-kivun oireyhtymä Trochanteric Bursitis

Suurempi Trochanteric-kivun oireyhtymä Trochanteric Bursitis

Hip-ongelmat Lonkkamurtuma Lonkan vaihto Perthesin tauti Sliped Capital Femoral Epiphysis

Suurempi trochanteric kipu oireyhtymä on tila, joka aiheuttaa kipua yläreunan (tai molempien reiden) ulkopuolella. Syy johtuu tavallisesti tulehduksesta tai joidenkin kudosten vahingoittumisesta, jotka sijaitsevat reiden luun (reisiluu) yläpuolella olevan luun näkyvyyden (suurempi trochanter) yläpuolella.

Suurempi Trochanteric-kivun oireyhtymä

Trochanteric bursiitti

  • Kuinka yleinen se on?
  • Mitkä ovat oireet?
  • Mitkä ovat syyt suurempaan trokanaalisen kivun oireyhtymään?
  • Onko se sama kuin trochanteric bursitis?
  • Miten se diagnosoidaan?
  • Mitkä ovat hoitovaihtoehdot suuremmalle kipulääkkeelle?
  • Mikä on suurempien trokhanteristen kivun oireyhtymien näkymät?

Suurempi trochanteric kipu oireyhtymä voi joskus aiheuttaa paljon kipua ja myös vaikeuksia kävellä. Kipu johtuu yleensä loukkaantumisesta, pitkittyneestä paineesta tai toistuvista liikkeistä. Juoksuilla voi olla tämä ongelma. Ihmisillä, joilla on ollut leikkausta lonkkaan, voi olla myös tällaista kipua.

Kuinka yleinen se on?

Suurempi trochanteric kipu oireyhtymä vaikuttaa noin 1 300 ihmistä vuosittain. Se on yleisin 40–60-vuotiailla naisilla. Se voi tapahtua nuoremmilla ihmisillä, erityisesti juoksijoilla, jalkapalloilijoilla ja tanssijoilla.

Mitkä ovat oireet?

Yleisin oire on ulkoreunan ja lonkan alueen kipu. Monet ihmiset pitävät tätä kipua syvänä kipuna, joka voi olla kipeä tai polttava. Kipu voi pahentua ajan myötä.

Kipu voi olla huonompi, kun makaat puolellanne, etenkin yöllä. Kipu voi myös pahentua tekemällä mitä tahansa liikuntaa. Saatat huomata, että kävelet limpillä.

Suurempi trochanteric kipu oireyhtymä menee usein pois (ratkaisee) itsestään ajan mittaan.

Mitkä ovat syyt suurempaan trokanaalisen kivun oireyhtymään?

Lonkasi alue sisältää pallon ja pistorasituksen lonkkanivelen (voit saada lisätietoja Hip-ongelmista) sekä sen ympärillä olevista lihaksista, hermoista ja kovasta sidekudoksesta.

Useimmat tapaukset johtuvat ylä- ja ulkoreunan kudosten pienestä loukkaantumisesta tai tulehduksesta. Suurempien trokanaalisten kivun oireyhtymien syitä ovat:

  • Vammoja, kuten putoamista lonkan alueen puolelle.
  • Toistuvat liikkeet, joihin liittyy lonkan alue, kuten liiallinen juoksu tai kävely.
  • Pitkäaikainen tai liiallinen paine lonkkan alueelle (esimerkiksi istuessasi ämpäri-autonistuimiin voi pahentaa ongelmaa).
  • Jotkut infektiot (esim. Tuberkuloosi) ja jotkut sairaudet (esimerkiksi kihti ja niveltulehdus) voivat liittyä tulehtuneeseen nesteeseen täytettyyn sakkaan (bursa).
  • Leikkausalueella esiintyvä kirurginen lanka, implantit tai arpikudos (esim. Lonkkakirurgian jälkeen).
  • Ottaa eroa jalkasi pituudessa.

Onko se sama kuin trochanteric bursitis?

Suurempaa trochanteric-kivun oireyhtymää kutsuttiin nimellä trochanteric bursitis. Tämä johtui siitä, että tuskan uskottiin tulevan tulehtuneesta bursasta, joka sijaitsee suuremman trochanterin päällä. Bursa on pieni neste, joka on täynnä nestettä ja joka helpottaa liikkumista kahden epätasaisen pinnan välillä. Elimistössä on erilaisia ​​bursaeja ja ne voivat tulehtua erilaisista syistä.

Tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että useimmat suurempien kivun oireyhtymien tapaukset johtuvat vähäisistä kyyneleistä tai läheisten lihasten, jänteiden tai fascian vaurioista, joten tulehtunut bursa on harvinainen syy. Niinpä termi trochanteric bursitis ei mieluummin yleinen termi, suurempi trochanteric kipu oireyhtymä, on nyt edullinen.

Miten se diagnosoidaan?

Diagnoosi tehdään yleensä oireiden ja lääkärin suorittaman tutkimuksen perusteella. Lääkäri tutkii yleensä lonkat ja jalat. Saatat huomata, että se on erittäin hellävarainen, kun lääkäri painaa yli suurimman trochanterin.

Testejä (tutkimuksia) ei yleensä tarvita. Testit saattavat kuitenkin olla välttämättömiä, jos lääkäri epäilee, että syy on nestemäisen täytteen (bursa) infektio (mutta tämä on harvinaista). Testit voivat myös olla tarpeen, jos diagnoosi ei ole selvä. Esimerkiksi lonkkan tai MRI-skannauksen röntgenkuvaus voi olla tarpeen.

Mitkä ovat hoitovaihtoehdot suuremmalle kipulääkkeelle?

Suurempi trochanteric kipu oireyhtymä yleensä ratkaista ilman mitään erityistä hoitoa. Kuitenkin usein kestää useita viikkoja tai enemmän, ja jotkut epäonniset ihmiset voivat kestää kuukausia tai jopa pidempään.

Aktiviteetin vähentäminen tai välttäminen (kuten juokseminen tai liiallinen kävely) voi jonkin aikaa auttaa parantamaan elpymistä. Seuraavat voivat olla hyödyllisiä:

  • Alkuvaiheessa, kun pakkaus (pyyhkeeseen kääritty) pakataan 10-20 minuuttia useita kertoja päivässä, voi parantaa oireita.
  • Parasetamolin tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin, ottaminen voi auttaa vähentämään kipua.
  • Pudottaa painoa. Jos olet ylipainoinen tai liikalihava, niin jonkin verran painon menettäminen parantaa todennäköisesti oireitasi.
  • Fysioterapiaa käytetään usein ja se on usein erittäin tehokas.
  • Steroidin ja paikallisen nukutusaineen ruiskutus. Jos edellä mainitut toimenpiteet eivät auta, injektio tuskalliselle alueelle voi olla hyödyllistä.
  • Jos tila on vakava tai pysyvä, saatat kääntyä asiantuntijan puoleen neuvojakson jatkokäsittelyä varten.

Yhteinen steroidi (nivelen sisäinen) injektio

Peri-trochanteric-kortikosteroidi-injektioista on olemassa vahvoja todisteita lyhytaikaisesta hyödystä enintään kolmeen kuukauteen ja suurimmalla vaikutuksella kuuden viikon ajan; Pitkällä aikavälillä palaava kipu on kuitenkin yleistä. Peri-trochanteric kortikosteroidi injektiot voivat olla käyttökelpoisia, jos niitä käytetään kivunlievitykseen lyhyellä aikavälillä fysioterapian mahdollistamiseksi, mikä parantaa pitkän aikavälin näkymiä (ennuste).

Mikä on suurempien trokhanteristen kivun oireyhtymien näkymät?

Suurempi trochanteric-kivun oireyhtymä on yleensä itsestään rajoittuva tila ja se ratkaisee yli 90%: lla konservatiivisen hoidon saaneista ihmisistä, kuten lepo, analgeesia, fysioterapia ja kortikosteroidi-injektio.

Huonomman lopputuloksen riskitekijät sisältävät huonomman oireprofiilin eli suuremman kipuintensiteetin, pidemmän kivun keston, suuremman liikkeen rajoituksen ja suuremman toiminnan menetyksen ja vanhemman iän.

Sukututkimushistoria ja tutkimukset Nainen

Toistuva virtsatieinfektio