Vastaamattomat ehkäisyvälineet
Hedelmällisyyttä Ja-Kopiointi

Vastaamattomat ehkäisyvälineet

Tämä artikkeli on tarkoitettu Lääketieteen ammattilaiset

Ammattimaiset referenssituotteet on suunniteltu terveydenhuollon ammattilaisille. Niitä kirjoittavat Yhdistyneen kuningaskunnan lääkärit ja ne perustuvat tutkimustietoihin, Yhdistyneen kuningaskunnan ja Euroopan suuntaviivoihin. Saatat löytää Yhdistetty suun kautta otettava ehkäisyvalmiste (COC) artikkeli hyödyllisempi, tai joku muu terveysartikkelit.

Vastaamattomat ehkäisyvälineet

  • Yhdistetyt suun kautta otettavat ehkäisypillerit (muut kuin Qlaira® ja Zoely®)
  • Qlaira® ja Zoely®
  • Vain progestogeeniset ehkäisyvalmisteet

Ohjeita vastaamatta jääneistä pillereistä riippuu naisen valmistelusta. Se vaihtelee riippuen siitä, ottaako hän yhdistelmä- tai progestogeeni-pillereitä. Hänen on tiedettävä, mitä hänen paketinsa kanssa on tehtävä, olipa hän tarvinnut lisäehkäisymenetelmiä ja kuinka kauan, ja onko hän tarvitsee hätäapua. Paketissa olevien potilaiden tiedotuslehtien on annettava nämä tiedot.

Yhdistetyt suun kautta otettavat ehkäisypillerit (muut kuin Qlaira® ja Zoely®)[1]

Jos yksi pilleri jää väliin, mihin tahansa pakkaukseen (ts. Yli 24 ja enintään 48 tuntia myöhässä)

  • Viimeinen unohtunut pilleri tulisi ottaa nyt, vaikka se merkitsisi kahden pillerin ottamista yhdessä päivässä.
  • Loppuosa tulee ottaa tavalliseen tapaan.
  • Lisäehkäisyä ei tarvita.
  • Seitsemän päivän tauko on normaali.

Hätäehkäisyä ei tarvita, jos vain yksi pilleri on jäänyt väliin. Olisi kuitenkin harkittava, onko muita pillereitä viime aikoina jäänyt käyttämättä, joko nykyisessä paketissa tai edellisen paketin lopussa.

Jos kaksi tai useampia pillereitä jää väliin (eli yli 48 tuntia myöhässä)

  • Viimeinen unohtunut pilleri tulisi ottaa nyt, vaikka se merkitsisi kahden pillerin ottamista yhdessä päivässä.
  • Kaikki aikaisemmin jääneet pillerit tulee jättää.
  • Loppuosa tulee ottaa tavalliseen tapaan, ja seuraavien seitsemän päivän ajan tulee ottaa käyttöön muita varotoimia (esim. Kondomia tai pidättymistä).
  • Seuraava vaihe riippuu sitten siitä, missä paketissa on pillereitä jäänyt:
    • Jos pillerit jäävät pakkauksen ensimmäisellä viikolla (pillerit 1-7): Hätäehkäisyä on harkittava, jos potilaalla oli suojaamaton sukupuoli pilleritöntä aikaa tai pilleripaketin ensimmäinen viikko. Hänen pitäisi lopettaa paketti ja käyttää tavanomaista pilleritöntä aikaa.
    • Jos pillerit jäävät pakkauksen toisella viikolla (pillerit 8-14): ei ole tarvetta hätäavun ehkäisemiseen niin kauan kuin seitsemän päivän pillereitä on otettu oikein. Paketin pitäisi olla valmis ja tavallinen pilleritön aika.
    • Jos pillerit jäävät pakkauksen kolmannella viikolla (pillerit 15-21): seuraava pilleripakkaus tulee aloittaa ilman taukoa - eli pilleritön aikaväli jätetään pois. Jos otat paketin, jossa on nukke / lumelääkkeitä, nämä on hävitettävä ja uusi paketti aloitettava. Hätäehkäisyä ei tarvita.

Jos enemmän kuin seitsemän pilleriä jää väliin, naisen tulisi aloittaa uudelleen kuin se aloittaisi ensimmäisen kerran. (Sulje raskaus ja aloita uusi pakkaus seuraavan kuukautiskierron ensimmäisenä päivänä.)[2]

Qlaira® ja Zoely®

Vastaamatta jääneet pilleri-neuvot poikkeavat edellä mainituista uusista yhdistetyistä suun kautta otettavista ehkäisyvalmisteista (COCP) Qlaira® ja Zoely®.

Qlaira®[2, 3]

Qlaira® on tällä hetkellä Yhdistyneessä kuningaskunnassa ainoa nelifaasinen COCP. Se sisältää estradiolivaleraattia ja dienogestiä 26 aktiivisessa tabletissa, joissa on peräkkäiset annosmuutokset, joita seuraa vain kaksi inaktiivista tablettia. Valmistajan käyttämätön pilleri-ohje on seuraava:

  • Jos unohtunut pilleri on alle 12 tuntia myöhässä, pilleri on otettava välittömästi. Muita pillereitä tulee ottaa tavalliseen tapaan. Hätäehkäisyä ei tarvita.
  • Jos unohtunut pilleri on yli 12 tuntia myöhässä, neuvot riippuvat siitä, missä sykli jäi väliin:
    • Päivä 1-17: ota unohtunut pilleri välittömästi ja seuraava pilleri normaalisti. (Vaikka tämä tarkoittaa kahden pillerin ottamista samana päivänä. Älä ota enempää kuin kaksi pilleria samana päivänä.) Jatka pakettia. Käytä muita ehkäisymenetelmiä (esim. Kondomia) tai pidättäytyä yhdynnästä yhdeksän päivän ajan.
    • Päivä 18-24: hylkää loput nykyisestä paketista. Aloita seuraava paketti välittömästi. Käytä lisää ehkäisymenetelmiä (esim. Kondomia) tai pidättymistä yhdeksän päivän ajan.
    • Päivä 25-26: ota unohtunut pilleri välittömästi ja seuraava pilleri tavalliseen aikaan. (Vaikka tämä tarkoittaa kahden pillerin ottamista samana päivänä. Älä ota enempää kuin kaksi pilleriä samana päivänä.) Lisäehkäisyn ehkäisyä ei tarvita.
    • Päivä 27-28: hävitä unohdettu pilleri ja ota pillereitä tavalliseen tapaan. Muita ehkäisymenetelmiä ei tarvita.
  • Jos pillerit on jäänyt väliin ja paketin loppupuolella ei esiinny poistoa, raskaus on suljettava pois.
  • Raskauden ja hätätilanteen ehkäisyä tulee harkita, jos useampi kuin yksi pilleri jää väliin.

Zoely®[2, 4]

Zoely® on yksivaiheinen COCP, joka sisältää 17 beeta-estradiolia ja nomegestrolia 24 aktiivisella tabletilla ja 4 inaktiivista tablettia. Valmistajan käyttämätön pilleri-ohje on seuraava:

  • Jos unohtunut pilleri on alle 12 tuntia myöhässä, pilleri on otettava välittömästi. Muita pillereitä tulee ottaa tavalliseen tapaan. Hätäehkäisyä ei tarvita.
  • Jos unohtunut pilleri on yli 12 tuntia myöhässä, neuvo riippuu siitä, missä sykli jäi väliin:
    • Päivät 1-7: ota vastaamatta jäänyt pilleri välittömästi ja seuraava pilleri tavalliseen tapaan (vaikka tämä tarkoittaa kahden pillerin ottamista samana päivänä). Jatka muuhun pakettiin normaalilla tavalla. Käytä muita ehkäisymenetelmiä (esim. Kondomia) tai pidättäytyä yhdynnästä yhdeksän päivän ajan.
    • Päivät 8-17: ota unohtunut pilleri välittömästi ja seuraava pilleri tavalliseen tapaan (vaikka tämä tarkoittaa kahden pillerin ottamista samana päivänä). Jatka muuhun pakettiin normaalilla tavalla. Ylimääräisiä ehkäisymenetelmiä ei tarvita, kunhan seitsemän edeltävää pilleria on otettu oikein.
    • Päivät 18–24: ota unohtunut pilleri välittömästi ja seuraava pilleri tavalliseen aikaan (vaikka se merkitsisi kahta tablettia samana päivänä). Jatka aktiivisia pillereitä normaalilla tavalla (pillerit ovat aktiivisia päivästä 1-24 ja ei-aktiivisia päivästä 25-28). Poista ei-aktiiviset pillerit ja aloita seuraava pilleripaketti. Vetäytymisvuoto on todennäköisesti poissa. TAIvaihtoehtoisena vaihtoehtona on hävittää jäljellä olevat aktiiviset pillerit nykyisessä pakkauksessa ja ottaa loput neljästä inaktiivisesta pilleristä normaalilla tavalla ja aloittaa sitten seuraavan pilleripaketin. Jos vereenvuotoa ei tapahdu, raskauden mahdollisuus on otettava huomioon.
    • Päivät 25-28: hylkää vastaamatta jäänyt pilleri ja jatka paketin loppuun tavalliseen tapaan. Lisäehkäisyä ei tarvita.
  • Kerro naiselle, että jos pillereitä on unohdettu ja että paketin loppupäässä ei esiinny vetäytymistä, hänen olisi harkittava raskaustestiä.

Vain progestogeeniset ehkäisyvalmisteet[5]

Kun nainen ymmärtää, että hän on jäänyt pilleri:

  • Hänen tulee ottaa unohtunut pilleri heti, kun hän muistaa, ja jatkaa hänen tavanomaista pilleriä ottamista - vaikka se merkitsisi kahden pillerin ottamista samana päivänä, toisin sanoen silloin, kun hän muistaa, ja seuraava pilleri ajoissa.
  • Lisäksi, jos pilleri on yli kolme tuntia myöhässä (12 tuntia desogestreelin pillereitä, kuten Cerazette®), tarvitaan muita ehkäisymenetelmiä (esim. Kondomia) tai pidättymistä seuraavien 48 tunnin aikana.
  • Harkitse ehkäisymenetelmää, jos sukupuoli on suojaamaton 2–3 päivää ennen vastaamatta jääneitä pillereitä.

Löysitkö nämä tiedot hyödyllisenä? Joo ei

Kiitos, lähetimme juuri kysely-sähköpostiviestin vahvistaaksesi asetukset.

Lisää lukemista ja viittauksia

  • fpa-sivusto

  1. Yhdistetty hormonaalinen ehkäisy; Seksuaalisen ja lisääntymisterveydenhuollon tiedekunta (2011 päivitetty elokuu 2012)

  2. Ehkäisy - yhdistetyt hormonaaliset menetelmät; NICE CKS, kesäkuu 2012 (vain UK-käyttöoikeus)

  3. FSRH Clinical Effectiveness -yksikön lausunto: estradioli-valeraatti / diegnogest-yhdistetty pilleri Qlaira; Seksuaalisen ja lisääntymisterveydenhuollon tiedekunta, syyskuu 2009

  4. FSRH-tiedekunnan lausunto kliinisestä tehokkuusyksiköstä: estradioli / nomegestrolin yhdistetty pilleri, Zoely; Seksuaalisen ja lisääntymisterveydenhuollon tiedekunta, toukokuu 2013

  5. Ehkäisy - vain progestogeeni-menetelmät; NICE CKS, kesäkuu 2012 (vain UK-käyttöoikeus)

hypoparatyreoosi