tinnitus
Korvat-Nenä-Kurkku-Ja Sorkkataudin

tinnitus

Menieren tauti Akustinen neuroma

Tinnitus on ääni, kuten soittoääni tai äänimerkki, jonka kuulet, mutta melu ei tule korvan ulkopuolelta.

tinnitus

  • Mikä on tinnitus?
  • Miksi minulla on se?
  • Tinnituksen oireet
  • Kuinka yleinen on tinnitus?
  • Tinnitus aiheuttaa
  • Miten tinnitus diagnosoidaan?
  • Tinnituksen hoito
  • Onko tinnitushoitoa?
  • Ovatko erikoistuneet tinnitus-klinikat?
  • Mikä on näkymät?

Mikä on tinnitus?

Tinnitus on silloin, kun kuulet kuulosi ääniä, jotka luovat kuulosysteemi, ei ympäristösi. Se voi olla soitto, humina, pulssi tai hissing. Se on näkyvämpi hiljaisilla alueilla tai yöllä. Sillä ei yleensä ole erityistä syytä, mutta sitä voidaan hoitaa.

Et voi sammuttaa sitä tai siirtyä pois siitä, joten se voi olla mahtavaa ärsyttävää.

Kuinka kiusallinen tinnitus vaihtelee huomattavasti ihmisten välillä tai samassa henkilössä ajan mittaan. Se voi olla siellä paljon aikaa, satunnaisesti tai vaihtelevat näiden kahden välillä. Se voi sisältää yhden korvan tai molemmat.

Tinnitus on pikemminkin oire kuin sairaus.

Miksi minulla on se?

Tinnitus on useita syitä. Yleisin tilanne on se, että se tulee usein ei-toivotuksi "lisättynä ylimääräisenä", kun kehität ikään liittyvää kuulon heikkenemistä. Se voi tapahtua myös kovan melualtistuksen tai pitkään toimivan meluisassa paikassa. Joskus se on oire muiden sairauksien, kuten Ménièren taudin, korvatulehdusten tai sisäkorvan olosuhteiden, varalta. Toisinaan se johtuu vahan kertymisestä korvaan (vaikka tämä yleensä vaikuttaa kuuloon tai olet tietoinen korvatuloksestasi kuin tinnitus). Joskus ei ole selvää syytä.

Tinnituksen oireet

Tinnitus on epänormaali melu (tai ääni), jonka kuulet. Melu ei kuitenkaan tule korvan ulkopuolelta. Ihmiset kuulevat muun muassa seuraavaa:

  • Soida.
  • Surina.
  • Pillejä.
  • Möly.
  • Hyräillen.
  • Koneen tyyppiset äänet.
  • Pulssi tai syke, joka on samalla nopeudella kuin pulssi.

Tinnitus voi olla joko vakio tai tulla ja mennä. Se voi vaihdella voimakkaasti ja luonteeltaan ajoittain. Voit kuulla melun tai äänet yhdessä korvassa tai molemmissa korvissa, tai voi olla vaikea määrittää, mistä melu näyttää tulleen.

Melu on usein näkyvämpi, kun olet hiljaisessa paikassa. Esimerkiksi kun olet sängyssä ja yrität nukkua. Se voi myös olla huomattavampi, kun olet väsynyt.

Jotkut tinnitus-ihmiset ovat myös herkempiä normaaleille arjen äänille. Esimerkiksi jotkut tinnitus-ihmiset huomaavat, että radio tai televisio on tuskallisesti kovaa, kun se on normaalilla äänenvoimakkuudella useimmille ihmisille.

Useimmille tinnitus-ihmisille kukaan ei voi kuulla ääntä. Eräässä harvinaisessa tinnitus-tyypissä (objektiivinen tinnitus) melun voi kuulla toinen henkilö, joka kuuntelee hyvin huolellisesti. Tämä ei ole tavallinen tinnituksen tyyppi ja se on harvinaista. Se johtuu yleensä verestä tai verisuonista aiheutuvasta ongelmasta, mikä tekee niistä pulsseja tavalliseen tapaan.

Kuinka yleinen on tinnitus?

Tinnitus on yleinen ja voi esiintyä missä tahansa iässä. Useimmilla ihmisillä on satunnaista tinnituksen jaksoa, kun hän on mennyt kovaan konserttiin tai diskoon. Useimmille ihmisille tämä on tilapäistä ja pian menee. Yli 1: stä 10: stä ihmisestä on pysyvä tinnitus, joka on lievä ja ei ole kovin hankala. Noin 1: stä 100: sta ihmisestä on tinnitus, joka säilyy suurimmaksi osaksi aikaa ja vaikuttaa vakavasti heidän elämänlaatuunsa.

Tinnitus aiheuttaa

Monilla tinnitus-potilailla syy ei ole tiedossa. Tinnitus kehittyy usein samaan aikaan kuin vanhemman kuulon heikkeneminen.

Tinnitus voi johtua ikään liittyvästä kuulon heikkenemisestä tai altistumisesta melulle, kuten työskentelemällä kovassa tehtaassa tai ollessa asevoimissa. Usein mitään erityistä syytä ei löydy. Hyvin harvoin se voi johtua anemiasta, kilpirauhasen ongelmasta, aspiriinin kaltaisista lääkkeistä tai aivojen ongelmasta.

Monessa tapauksessa

Se, mitä näyttää tapahtuvan, on, että signaalit lähetetään korvasta korvan hermoon aivojen kuulo-osaan. Aivot tulkitsevat nämä signaalit melua. Ei ole selvää, miksi nämä signaalit lähetetään korvasta. Melu voi myös syntyä jossakin muualla aivoissa olevissa kuulohermoissa.

Joissakin tapauksissa

Joskus tinnitus johtuu toisesta tilasta. Esimerkiksi:

  • Tinnitus kehittyy usein samaan aikaan kuin vanhemman kuulon heikkeneminen.
  • Menieren tauti. Tässä tilanteessa syntyy huimausta (huimausta), kuulon heikkenemistä ja tinnitus-hyökkäyksiä. Se johtuu cochlea-ongelmasta - etana olevasta kammiosta, joka on täynnä nestettä sisäkorvassa.
  • Altistuminen erittäin kovalle melua. Jotkut ihmiset kehittävät pysyvää tinnitusta sen jälkeen, kun he ovat joutuneet kovaan meluun pitkään. Esimerkiksi vuosien kovan tehtaan jälkeen. Joskus pysyvä tinnitus jatkuu kertakäyttöisen äänekokemuksen jälkeen. Esimerkiksi rock-konsertin jälkeen.
  • Joissakin lääkkeissä on harvinaista sivuvaikutusta. Esimerkiksi aspiriini, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja kiniini.
  • Korvan tai pään loukkaantumisen jälkeen.
  • Vaha estää korvan.
  • Joitakin muita korvahäiriöitä, kuten otosclerosis.
  • Jotkut harvinaiset verisuonten, aivojen tai hermojen sairaudet voivat aiheuttaa tinnituksen. Näissä tilanteissa sinulla on todennäköisesti muita oireita tai oireita, kuten hermoston heikkous jne. Kuitenkin harvoin tinnitus voi olla ensimmäinen oire, joka kehittyy.
  • Tinnitus voi joskus olla osa raudan puuttumista kehossa (anemia), kilpirauhasen sairaus tai diabetes.
  • Tuumori, jota kutsutaan akustiseksi neuromaksi, aiheuttaa satunnaisesti tinnituksen; tämä on yleensä pysyvää ja vain yhdellä korvalla. Jos saat melun vain yhteen korvaan, on erityisen tärkeää, että otat yhteyttä lääkäriin, joten tämä voidaan sulkea pois.
  • Korva-infektio. Tinnitus pyrkii poistumaan, kun infektio tyhjenee.
  • Psykologisilla tekijöillä voi olla rooli. Esimerkiksi lievä tinnitus, joka ei ole kiusallinen, voi tulla tuskallisemmaksi, jos sinusta tulee masentunut, ahdistunut tai stressaantunut.

Miten tinnitus diagnosoidaan?

  • Tinnituksen osalta ei ole lopullista testiä: diagnoosi perustuu siihen, mitä koet.
  • Lääkäri voi järjestää kuulokokeen.
  • Joskus erikoislääkäri voi tehdä aivotarkistuksen.

Tinnituksen testit

Kun menet käymään lääkärillä, heillä on ensin kysymyksiä, jotka auttavat heitä ymmärtämään tinnitussa paremmin ja auttamaan heitä löytämään syyn siihen, jos sellainen on. Lääkäri tutkii yleensä korvat ja hermot kasvosi ja korvasi ympärillä.

Kuulokokeet tehdään yleensä. Tavallisessa kuulokokeessa soitetaan kuulokkeiden kautta vaihtelevan taajuuden ääniä. Painat painiketta, kun kuulet äänen. Tämän tuloksena syntyy graafi, joka osoittaa, onko sinulla kuulovaurioita ja jos on, minkälaista kuulon heikkenemistä. Kuulokokeen lisäksi sinulla on usein tympanometria, joka on kuulokkeen ja korvan keskipisteen testi. Korva on sijoitettu anturiin (joka tuntuu paljon, kun lääkäri katsoo korvan sisään), sävy syntyy ja paineet muuttuvat korvassasi. Vastaus mitataan sitten.

Tämän tarkastelu- ja kuulokokeen avulla voidaan yleensä sulkea pois taustalla esiintyvä korvaongelma.

Muita testejä, kuten aivotarkastus, tehdään muutamassa tapauksessa, vaikka tämä ei ole välttämätöntä useimmille tinnitus-potilaille. Esimerkiksi aivotarkistusta voidaan suositella, jos sinulla on yksipuolinen tinnitus ja epäillään aivojen häiriötä. Joissakin tapauksissa voidaan tehdä verikoe. Tämä voi olla testata, jotta voit tarkistaa, että sinulla ei ole ongelmia kilpirauhasen, anemian tai diabeteksen kanssa, jos jokin näistä epäillään.

Tinnituksen hoito

Useimmissa tapauksissa ei ole helppoa parantaa. Jotkut ihmiset auttavat ymmärtämään ongelman ja tietäen, että heillä ei ole vakavaa taustalla olevaa tilannetta.

Tinnitus-lääkkeitä ei ole, mutta monet asiat voivat auttaa.

  • Häiritä itsesi tinnitus-ikkunasta avaamalla ikkuna tai poistumalla radiosta hiljaa taustalla.
  • Äänigeneraattori (joka näyttää kuulolaitteelta) tuottaa rauhoittavia ääniä ja sitä voidaan käyttää päivän aikana.
  • Tinnituksen uudelleenkoulutushoito erikoisklinikassa voi olla tehokasta, mutta kestää noin vuoden.

Onko tinnitushoitoa?

Joissakin tapauksissa on olemassa taustalla oleva syy, joka voidaan korjata. Jos esimerkiksi käytetyn lääkkeen sivuvaikutus aiheuttaa tinnitusa, lääkkeenvaihto voi korjata ongelman. Jos korvan vaha tai korvatulehdus on syy, taas tinnitus syttyy, kun tämä on poistettu.

Antidepressiiviset lääkkeet, joita kutsutaan selektiivisiksi serotoniinin takaisinoton estäjiksi (SSRI), ovat auttaneet ihmisiä, joilla tinnitus aiheuttaa ahdistusta ja / tai masennusta.

Useimmissa tapauksissa ei ole helppoa parantaa. Jotkut ihmiset auttavat ymmärtämään ongelman ja tietäen, että heillä ei ole vakavaa taustalla olevaa tilannetta. Ajan myötä tinnitus voi tulla vähemmän ongelmaksi, kun mukautat siihen. Lisäksi seuraavat usein auttavat.

Vaihtoehtoiset äänet

Jos mahdollista, vältä hiljaisuutta tai hiljaisuutta. Sinun on keskityttävä enemmän tinnitusiin ja kärsimään siitä, jos ei ole mitään muuta kuunneltavaa. Muita miellyttävämpiä ääniä voi häiritä ja auttaa tinnituksen tekemistä vähemmän havaittavaksi. Tätä kutsutaan joskus ääniterapiaksi. Voit esimerkiksi kuunnella radiota, TV: tä tai stereoa. Ehkä jätä ikkuna auki, joten ulkopuoliset äänet ovat selvempiä. Jotkut ihmiset käyttävät äänigeneraattoria. Tämä näyttää samalta kuin kuulolaite, mutta se tekee miellyttävästä äänestä, joka auttaa peittämään epämiellyttävän tinnituksen melua. Jotkut käyttävät CD- tai MP3-soittimia kuuntelemaan miellyttäviä ääniä.

nukkumaanmenoaika

Tinnitus on usein havaittavissa, kun olet hiljainen ja yrittää päästä nukkumaan. Jos soitat radiota tai stereoa, se voi peittää tinnitus-kohinaa, kunnes pudotat nukkumaan. (Yksi ajastimella on paras, jotta se kytkeytyy pois päältä, kun nukut.) Jotkut ihmiset yhdistävät radion tai stereon erityisiin tyynykaiuttimiin, jotka menevät tyynyn alle. Näin he voivat kuunnella musiikkia tai radiota ilman, että kukaan muu häiritsee. Joillakin erityisesti suunniteltuilla tyynyillä on itse asiassa tyynyn sisällä olevat kaiuttimet, joihin liität radion tai stereon.

Jos huomaat, että unohdat ongelman, katso lisätietoja Insomnia (Poor Sleep) -lehdestä.

Kuulolaitteet

Jos sinulla on kuurous, jopa vain vähäinen kuulon heikkeneminen, kuulolaite voi auttaa. Tuki lisää normaaleja ääniä, joita et ehkä muuten kuule. Nämä voivat ohittaa tinnituksen kohinan.

Stressi-ahdistus ja masennus

Jotkut ihmiset tulevat ahdistuneiksi tai korostavat tinnituksen. Tämä voi pahentaa asioita. Saatat hyötyä oppimismahdollisuuksista rentoutua ja torjua stressiä. On myös muita esitteitä, jotka tarjoavat neuvoja stressin ja ahdistuksen lievittämiseksi. Jos sinusta tulee erityisen ahdistunut tai masentunut, on parasta ottaa yhteyttä lääkäriin hoitoa varten.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia on aivokoulutuksen psykologinen hoito, joka voi myös auttaa sinua käsittelemään tinnituksen vaikutusta.

Ovatko erikoistuneet tinnitus-klinikat?

Joissakin korvakeskuksissa on erikoistunut tinnitus-klinikka. Nämä tarjoavat esimerkiksi neuvontaa, neuvoja ääniterapiassa, rentoutustekniikoita ja muita neuvoja tapojen selviytymisestä tinnituksen kanssa.

Esimerkiksi vakavissa tapauksissa voidaan käyttää hoitoa, jota kutsutaan tinnitus-uudelleenkoulutuslääkkeeksi (TRT). Jotkut tutkimukset osoittavat, että tämä voi auttaa jopa kolmessa tapauksessa neljässä tapauksessa. TRT pyrkii auttamaan aivoja oppimaan jättämään tinnituksen. (Tinnitus ei pysähdy, vaan tavoite on vähemmän häiritä sitä.) TRT: ssä käytetään äänigeneraattoria (yllä kuvattu). Tähän hoitoon liittyy säännöllisiä neuvontatilaisuuksia, joiden tarkoituksena on auttaa sinua selviytymään tinnitus. TRT voi kestää jopa vuoden. Opit vähitellen olemaan keskittymättä tinnitussi, kunnes se muuttuu paljon hämmentävämmäksi jopa ilman äänigeneraattoria.

Mikä on näkymät?

Monet tinnituspotilaat parantavat hoitoa tai ilman hoitoa. Jokaisesta 10: stä tinnitus-potilaasta 2–5 paranee viiden vuoden kuluessa. Vaikka se ei mene kokonaan, se voi tulla vähemmän vakavaksi tai harvemmin. Kuinka hankala tinnitus on taipumus mennä ylös ja alas.

Joillekin ihmisille tinnitus on vain hieman ärsyttävää. Toisen asteikon toisella puolella se voi tosiasiallisesti vähentää elämää. Se saattaa:

  • Syy ongelmia unen (unettomuus).
  • Hätäännyttää.
  • Johtaa masennukseen. Jotkut tutkimukset viittaavat yhteenliittymään, jossa on lisääntynyt itsemurha-riski, vaikka tämä on kiistetty.
  • Tulos vähentää sosiaalista vuorovaikutusta.

Eosinofiilinen oksofiitti

Tuberkuloosin ehkäisy ja seulonta