UK Immunization Schedule

UK Immunization Schedule

Tämä artikkeli on tarkoitettu Lääketieteen ammattilaiset

Ammattimaiset referenssituotteet on suunniteltu terveydenhuollon ammattilaisille. Niitä kirjoittavat Yhdistyneen kuningaskunnan lääkärit ja ne perustuvat tutkimustietoihin, Yhdistyneen kuningaskunnan ja Euroopan suuntaviivoihin. Saatat löytää immunisaatio artikkeli hyödyllisempi, tai joku muu terveysartikkelit.

UK Immunization Schedule

  • Yhdistyneen kuningaskunnan nykyinen rokotusohjelma
  • Mitä uutta vuonna 2018?
  • Rokotteen käyttöönottopäivät
  • Varoitukset ja vasta-aiheet
  • Yksittäiset rokotteet
  • Lääketieteelliset kysymykset
  • Mitä rokotteita tarjotaan vanhuksille?
  • Raskaana oleville naisille tarjotut rokotteet

Yhdistyneen kuningaskunnan nykyinen rokotusohjelma[1, 2]

Yhdistyneen kuningaskunnan nykyinen rokotusohjelma on esitetty alla. Se on sama kaikilla Yhdistyneen kuningaskunnan alueilla[3, 4, 5, 6].

Yhdistyneen kuningaskunnan vuoden 2018 immunisointiohjelma

IKÄImmunisointi (annettu rokote)
2 kuukautta
  • DtaP / IPV (polio) / Hib / HepB (difteria, tetanus, pertussis), polio, Haemophilus influenzae tyyppi b ja hepatiitti B) - 6-in-injektio (Infanrix hexa®); plus:
  • PCV (pneumokokin konjugaattirokote) - erillisessä injektiossa (Prevenar 13®).
  • rotavirus (Rotarix®) - suun kautta (tippa).
  • Meningiitti B Bexsero®).
3 kuukautta
  • DtaP / IPV (polio) / Hib / HepB 6-in-one-injektio, toinen annos (Infanrix hexa®); plus:
  • rotavirus (Rotarix®) - suun kautta (tippa).
4 kuukautta
  • DtaP / IPV (polio) / Hib / HepB 6-in-one-injektio, 3. annos (Infanrix hexa®); plus:
  • PCV 2. annos (Prevenar 13®) - erillisessä injektiossa.
  • Meningiitti B 2. annos (Bexsero®).
12–13 kuukautta
  • Hib / MenC (yhdistettynä yhdellä injektiolla) - 4. annos Hib ja ensimmäinen annos MenC (Menitorix®); plus:
  • MMR (tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokko) - yhdistettynä yhdellä injektiolla (Priorix® tai M-M-RVAXPRO®); plus:
  • PCV 3. annos (Prevenar 13®) - erillisessä injektiossa.
  • Meningiitti B 3. annos (Bexsero®).
2-8 vuotta
  • Nenäninfluenssa vuosittain (Fluenz®). 2, 3 ja 4-vuotiaille lapsille tämä annetaan yleensä GP-kirurgiassa. Kouluissa voi olla 1, 2 ja 3-vuotiaita lapsia.
3 vuotta ja neljä kuukautta
  • Esikoulun DTaP / IPV-vahvistin (polio). 4-in-one-injektio (Repevax® tai Infanrix-IPV®); plus:
  • MMR 2. annos (Priorix® tai M-M-RVAXPRO®) - erillisessä injektiossa.
12-13 vuotta (tytöt)
  • HPV (ihmisen papilloomaviruksen tyypit 16 ja 18) - kaksi injektiot (Gardasil®). Toinen injektio annetaan 6-12 kuukautta ensimmäisen lääkkeen jälkeen.
14 vuotta
  • Td / IPV (polio) tehosterokotus. 3-in-one-injektio (Revaxis®).
  • Miehet ACWY: yhdistetty suojaus aivokalvontulehdusta A, C, W ja Y vastaan ​​(Nimenrix® tai Menveo®).
Aikuisia
  • Influenssa (vuosittainen) ja PPV (pneumokokki-polysakkaridirokote): yli 65-vuotiaille ja myös korkean riskin ryhmille.
  • Td / IPV (polio): niille, jotka eivät ole täysin immunisoituja lapsena (Revaxis®).
  • DtaP / IPV: raskaana oleville naisille 20 viikon ikäisenä, jotta vastasyntynyt vauva suojataan yskää (Boostrix-IPV® tai Repevax®) vastaan.
  • Vyöruusu (Zostavax®) rokote: 70-vuotiaille aikuisille. (Plus 78-vuotiaille aikuisille).

Mitä uutta vuonna 2018?

Diphteriaa, tetanusta, pertussista, Hibiä ja polioa sisältävä injektio on nyt tullut kuusiarvoiseksi lisäämällä hepatiitti B -rokotusta. Tämä annetaan normaalisti 8, 12 ja 16 viikon ajan.

Muut muistiinpanot

  • Viisi annosta difteria-, tetanus- ja polio-rokotetta riittää antamaan pitkäaikaisen suojan aikuisikään, mutta:
    • DTaP / IPV-tehostetta tarjotaan parhaillaan raskaana oleville naisille 20 viikon iässä (alkoi syyskuussa 2012). Tällä pyritään torjumaan vastasyntyneiden hinkuyskään[7].
    • Tetanus-tehostajia voidaan neuvoa, jos matkustat suurelle riskialueelle tai suuririskisen haavan jälkeen, jos viimeinen tehosterokotus oli yli kymmenen vuotta sitten. Tämä annetaan 3-in-one-Td / IPV (polio) (tetanus, pieni annos difteria ja polio) -rokotteessa (Revaxis®).
  • BCG-rokotusta tuberkuloosia (TB) vastaan ​​annetaan vain niille, joiden uskotaan kärsivän suuresta tuberkuloosiriskistä. Jos vauvoja tarvitaan, se annetaan yleensä ennen sairaalasta poistumista pian syntymän jälkeen. Viittaus on tarpeen, yleensä paikalliselle rintaklinikalle järjestämään rokotukset riskialttiille henkilöille tämän ajan kuluttua.

Rokotteen käyttöönottopäivät

Tämä voi olla tärkeää ei-immuunijärjestelmän löytämisessä. Vuosi, jona seuraavat rokotukset otettiin käyttöön Yhdistyneessä kuningaskunnassa:

  • Difteria: 1940.
  • Pertussis: 1950-luku.
  • BCG: 1953.
  • Polio: 1955.
  • Tetanus: 1961.
  • Tuhkarokko: 1968.
  • Rubella: 1970.
  • MMR: 1988.
  • Meningiitti C (MenC): 1999.
  • Pneumococcus: 2006.
  • Ihmisen papilloomavirusrokotus (HPV): 2008 (jossa on jäljitettäviä ohjelmia alle 18-vuotiaille tytöille).
  • Rotavirus: 2013.
  • Vyöruusu: 2013 (71-80-vuotiaille aikuisille).
  • Lasten vuotuinen influenssarokote: 2013.
  • Aivokalvontulehdus B ja meningiitti ACWY: 2015 (vuoteen 25 saakka, kun MenACWY on opiskelija).
  • DTaP / IPV (polio) / Hib / HepB: 2018

Varoitukset ja vasta-aiheet[2]

Epäselvissä tapauksissa rokotteen pidättämisen sijasta on pyydettävä neuvoja asianmukaiselta neuvonantajalääkäriltä tai lääkäriltä, ​​immunisaation koordinaattorilta tai terveydenhuollon konsultilta.

Vasta-aiheet

Kaikki rokotteet ovat vasta-aiheisia niillä, joilla on ollut:

  • Vahvistettu anafylaktinen reaktio samoja antigeenejä sisältävän rokotteen edelliseen annokseen; tai
  • Vahvistettu anafylaktinen reaktio jollekin muulle asiaankuuluvan rokotteen sisältämälle aineelle - esim. Neomysiini, streptomysiini tai polymyksiini B (joka voi olla läsnä pieninä määrinä joissakin rokotteissa).

Huomautus:

  • Yksilöt, joilla on vahvistettu anafylaktinen reaktio muniin ei saisi saada influenssa- tai keltaista kuumetta. Todellinen muna-allergia on hyvin harvinaista: suuri joukko tietoja koko Euroopasta todettiin vahvistetun munanallergian määräksi 0,2%, jopa 0,5% Yhdistyneessä kuningaskunnassa.[8].
  • Niiden henkilöiden vähäisen määrän osalta, joilla on ollut anafylaktista reaktiota muna-ainetta sisältävän ruoan jälkeen, on neuvoteltava immunisoinnin varmistamiseksi kontrolloiduissa olosuhteissa.
  • Yksilöt, joilla on vahvistettu anafylaktinen reaktio lateksiin ei saisi saada rokotteita, jotka toimitetaan injektiopulloissa tai ruiskuissa, jotka sisältävät lateksia (esim. korkit / tulpat / männät), vaikka riski on hyvin pieni.

Elävät rokotteet

Elävät rokotteet voivat olla tilapäisesti vasta-aiheisia henkilöillä, jotka ovat:

  • Immunosuppressiot (transplantaatiopotilaat, kemoterapiaa saaneet tai HIV-hoito) - hakee asiantuntija-apua.
  • Raskaana.

Suosituksia elävien rokotteiden antamisesta yhdessä (tai muutoin) päivitettiin vuonna 2015[9]. Eläviä rokotteita voidaan antaa yhdessä tai milloin tahansa ennen toisiaan tai sen jälkeen.

  • Keltaista kuumetta ja MMR: ää on annettava vähintään neljän viikon välein eikä niitä saa antaa yhdessä.
  • Varicella- ja zoster-rokotteet voidaan antaa samanaikaisesti MMR-rokotteen kanssa, mutta jos niitä ei anneta samana päivänä, niiden välillä tulisi olla ≥ 4 viikkoa.
  • Tuberkuliinipitoisuus (Mantoux-testi) ja MMR: Mantoux-testin jälkeen MMR: n on viivästyttävä, kunnes ihon testi on luettu. Jos henkilöllä on ollut MMR, ≥ 4 viikkoa ennen Mantoux-testin suorittamista.

Yksittäiset rokotteet

On olemassa erillisiä artikkeleita, joissa käsitellään seuraavia yksityiskohtaisemmin:

  • BCG-rokotus.
  • Bordetella pertussiksen rokotus.
  • Difteria ja difterian rokotus.
  • B-hepatiittirokotus ja ennaltaehkäisy.
  • Hib-rokotus - H. influenzae tyypin b (Hib) rokotus.
  • HPV-rokotus.
  • Influenssarokotukset mukaan lukien kohderyhmät.
  • MMR-rokotus.
  • Meningokokkirokotteet - meningokokki-C-rokotus.
  • Pneumokokkirokote, mukaan lukien kohderyhmät.
  • Polion ja polion rokotus.
  • Rotaviruksen ja rotaviruksen rokotus.
  • Vyöhykkeet ja vyöruusu.
  • Tetanus ja jäykkäkouristus.

Lääketieteelliset kysymykset[2, 10]

  • Sovelletaan lapsuudessa ja Gillickin kompetenssissa annettuja suostumuksia. Katso erillinen suostumus lasten hoitoon (mielenterveys- ja mielenterveyslainsäädäntö) -artikkeli.
  • Yleensä suurin osa vanhemmista antaa suostumuksensa lasten puolesta.
  • On kuitenkin ollut useita mielenkiintoisia tapauksia, joissa vanhemmat (joko yksi tai molemmat) ovat kieltäytyneet rokottamasta lapsiaan:
    • Vegaani äiti kieltäytyi rokottamasta lapsiaan pelkäämällä tuoda "toksiineja" kehoonsa: High Court päätti häntä vastaan ​​huhtikuussa 2017[11].
    • Erotetut vanhemmat olivat yhtä mieltä siitä, etteivät he yhdessä rokottaneet lapsiaan MMR: ää vastaan. Kun hän oli vieraantunut, isä halusi, että lapset saavat rokotteet äidin toiveista. Tuomioistuin päätti vuonna 2013, että lapset olisi rokotettava[12].
    • Vuonna 2017 äiti, joka oli kieltäytynyt ottamasta lapsiaan rokotetuksi, otti heidät hoitoon (useista syistä, jotka eivät liittyneet heidän terveydenhuoltoonsa). Kun paikallinen viranomainen on hoitanut hoidon, hän esitti hakemuksen rokotteiden antamiseksi. Tuomioistuin sopi[13].
  • Ranskassa vanhemmat velvoitetaan laittamaan lapsensa rokotukseen vuodesta 2018 alkaen.
  • Italiassa jotkut valtion koulut eivät hyväksy lapsia, jotka eivät ole saaneet rutiinirokotuksia.

Mitä rokotteita tarjotaan vanhuksille?

  • Flunssarokotetta tarjotaan kaikille yli 65-vuotiaille.
  • Shingles-rokotetta tarjotaan kaikille 70-vuotiaille.
  • Streptococcus-pneumoniaa vastaan ​​rokotetaan kaikille 65-vuotiaille.

Raskaana oleville naisille tarjotut rokotteet

  • Raskaana oleville naisille tarjotaan influenssarokote milloin tahansa raskauden aikana.
  • Raskaana oleville naisille tarjotaan hinkuyskärokotetta 16 viikon kuluttua.

Löysitkö nämä tiedot hyödyllisenä? Joo ei

Kiitos, lähetimme juuri kysely-sähköpostiviestin vahvistaaksesi asetukset.

Lisää lukemista ja viittauksia

  • Immunisaatio tartuntatauteja vastaan ​​- vihreä kirja (viimeisin painos); Kansanterveys Englannissa

  • Raskaana oleville naisille suunnattu yskänrokotusohjelma; Terveysosasto (2012)

  • Vanhusten rokotusohjelmat - Hyvä käytännön opas, British Geriatrics Society (2011)

  1. Yhdistyneen kuningaskunnan rokotusohjelma: Oxford Vaccine Group

  2. Immunisaatio tartuntatauteja vastaan ​​- vihreä kirja (viimeisin painos); Kansanterveys Englannissa

  3. NHS: n täydellinen rutiininomainen rokotusaikataulu; GOV.UK

  4. Immunisointiaikataulu; NHS Health Scotland

  5. Lasten immunisointi; NI Direct

  6. rokotukset; NHS Direct Wales

  7. Raskaana oleville naisille suunnattu yskänrokotusohjelma; Terveysosasto (2012)

  8. Burney P, Summers C, Chinn S, et ai; Herkistymisen levinneisyys ja jakautuminen elintarvikkeisiin Euroopan yhteisön hengityselinten terveystutkimuksessa: EuroPrevall-analyysi. Allergia. 2010 Sep65 (9): 1182-8. doi: 10.1111 / j.1398-9995.2010.02346.x. Epub 2010 helmikuu 22.

  9. Tarkistetut suositukset useamman kuin yhden elävän rokotteen antamisesta; Public Health England (PHE). Huhtikuu 2015

  10. Viiteopas suostumusta varten tutkimukseen tai hoitoon (toinen painos); Terveysosasto, 2009

  11. Lapset rokotetaan vegaani-äidin toiveita vastaan; Marilyn Stowen verkkosivusto, huhtikuu 2017

  12. Isän hakemus ilmoitusta varten ja erityinen määräys, jonka mukaan hänen lapsensa saavat MMR-rokotuksen; Perheoikeuden viikko, 2013 (arkistoitu sisältö)

  13. Lupa rokottaa [2017] EWHC 125 (Fam): Paikallishallinnon hakemus luonnostaan ​​kuuluvan toimivaltaisen viranomaisen antaman lausunnon perusteella, että SL: n etujen mukaista oli saada kaksi immunisaatiota; Perheoikeuden viikko

Sukututkimushistoria ja tutkimukset Nainen

Toistuva virtsatieinfektio