Hypermobility-oireyhtymä
Luut-Nivelet-Ja-Lihakset

Hypermobility-oireyhtymä

Yhteinen hypermobiliteetti-oireyhtymä, jota aiemmin kutsuttiin hyvänlaatuiseksi nivelreuma-oireyhtymäksi, on pääasiassa lasten ja nuorten nuorten, joilla on erityisen joustavia (hypermobilisia) niveliä, sairaus, joka kehittää liikuntaa, joka jatkuu, kun he levätä.

Tilalla voi olla suuri vaikutus kouluun ja urheiluun. Vaikka se ei yleensä aiheuta pitkäaikaista haittaa, se voi liittyä vammoihin ja voi joskus pysyä aikuisikään. Hoidon tarkoituksena on lisätä lihasvoimaa ja yhteistä joustavuutta aiheuttamatta vahinkoa.

Hypermobility-oireyhtymä

  • Mikä on yhteisen hypermobility-oireyhtymä?
  • Mikä aiheuttaa yhteisen hypermobility-oireyhtymän?
  • Kuinka yleinen on nivelen hypermobility-oireyhtymä?
  • Mitkä ovat oireet nivelen hypermobility-oireyhtymälle?
  • Mitkä ovat yhteisen hypermobility-oireyhtymän komplikaatiot?
  • Voitko kasvaa yhteisestä hypermobility-oireyhtymästä?
  • Miten nivellihaksen oireyhtymä diagnosoidaan?
  • Mistä saan apua, jos mielestäni lapsellani on yhteinen hypermobility-oireyhtymä?
  • Mitkä muut diagnoosit ovat samanlaisia ​​kuin nivelen hypermobility-oireyhtymä?
  • Miten yhteinen hypermobility-oireyhtymä arvioidaan?
  • Miten hoidetaan nivelten hypermobility-oireyhtymää?
  • Mitä oppilaitokset voivat auttaa?
  • Mikä on pitkän aikavälin näkymät yhteiselle hypermobility-oireyhtymälle?

Mikä on yhteisen hypermobility-oireyhtymä?

Yhteinen hypermobility-oireyhtymä (JHS) on tila, jossa nivelet ovat tavallisesti joustavampia (toisinaan kutsutaan "kaksoisliitoksiksi"), ja tämä liittyy nivel- ja lihaskipuun, joka yleensä liittyy liikuntaan. Se näkyy useimmiten lapsilla ja nuorilla, vaikka se voi joskus pysyä aikuisikään. Ei tiedetä, miksi joillakin ”kaksoisliitoksella” olevilla lapsilla on kivuliaita lihaksia, kun taas toiset eivät.

Onko yhteinen hypermobility-oireyhtymä erilainen kuin Ehlers-Danlosin oireyhtymä?

JHS: ää voi olla vaikea erottaa Ehlers-Danlosin oireyhtymästä, hypermobility-tyypistä (EDS-HT), joka myös aiheuttaa yhteistä hypermobiliteettia kroonisen kivun kanssa, vaikka se yleensä aiheuttaa monia muita yleisempiä oireita.

Nämä kaksi ehtoa voivat itse asiassa olla samoja asioita, koska niiden oireet ovat päällekkäisiä. EDS on kuitenkin yleensä vakavampi spektrin pää ja aiheuttaa laajemman valikoiman oireita.

  • Nivelten liiallinen liikkuvuus ilman kipua ilmenee, kun lapsilla on joustavat tai joustavat nivelet, mutta ilman liikuntaan liittyvää kipua. Tämä on etu useimmille lapsille, ja se liittyy yleensä hyvään urheiluun.
  • JHS on yleensä diagnoosi, jossa tärkeimmät tai vain oireet ovat liikuntaan liittyvä kipu sekä nivelten hypermobility.
  • EDS: n uskotaan yleensä olevan oikea diagnoosi, jossa esiintyy samankaltaisia ​​oireita tai joissa esiintyy sellaisia ​​olosuhteita, kuten tyrä ja poikkeamat.

Lisätietoja EDS-HT: stä on erillisessä esitteessä Ehlers-Danlos-oireyhtymä.

Onko yhteinen hypermobility-oireyhtymä erilainen kuin kasvavaatteet?

Kasvavaivojen oireet osoittavat jonkin verran päällekkäisyyttä JHS: n kanssa, mutta kasvavat kiput ovat ajoittaisia, eivät yleensä ole niin selkeästi yhteydessä liikuntaan ja vaikuttavat yleensä alle 12-vuotiaisiin lapsiin. Kasvava kipu on kuitenkin yleisempää aktiivisilla lapsilla ja lapsilla, joilla on hypermoottinen nivel.

Kasvava kipu tuntuu yleensä kipeänä tai sykkivänä reiden tai vasikoiden takana. Niillä on taipumus vaikuttaa molempiin jaloihin ja tyypillisesti esiintyy yöllä, mutta ei joka ilta. Niiden uskotaan olevan todennäköisimpiä lihaskipuja yöllä liialliselta päivältä.

Lievät JHS-tapaukset saattavat tuntua kasvavista kivuista; jos lapsen kipu on kuitenkin selvästi yhteydessä liikuntaan ja pysäyttää heidät liittymästä, on todennäköisempää, että JHS on diagnoosi.

Lisätietoja on erillisessä esitteessä, jonka nimi on Growing Pains.

Mikä aiheuttaa yhteisen hypermobility-oireyhtymän?

Uskotaan, että hypermoottisten nivelien peoleilla voi olla joustavampia elastisia kudoksia elimistössään, erityisesti lihaksissa ja nivelsiteissä, kuin ne, joilla ei ole. Ihmiset vaihtelevat suuresti tässä "venyvyydessä", ja hypermobiliteetti on luultavasti vain laajin, mutta tavallinen ryhmä.

Kukaan ei tiedä, miksi jotkut lapset ja aikuiset, joilla on hypermoottisia niveliä, kehittävät vaikeita oireita, mutta useimmat eivät, mutta saattaa olla, että nämä lapset ja aikuiset ovat niitä, joilla on kaikkien venyvimmät kudokset. Muut tekijät voivat myös vaikuttaa, mukaan lukien lihakset, jotka ovat yleensä rentoisempia kuin keskiarvo. Luuten nivelten muotoilussa voi olla myös luonnollisia vaihteluja, niin että joidenkin ihmisten nivelet voivat siirtyä suurempiin ääripäihin kuin muiden ihmisten liitokset.

Kuinka yleinen on nivelen hypermobility-oireyhtymä?

Se on hyvin yleistä kouluikäisillä lapsilla. Se vaihtelee asteittain. Jokainen muistaa koulun lapset, jotka voisivat tehdä "halkeamia" helposti, ja toiset, jotka eivät koskaan pystyneet yrittämään. Nuorista teini-ikäisistä tytöistä 10: stä kymmenestä ja nuorista teini-ikäisistä pojista noin 10: llä on joustavat nivelet. Useimpien näiden lasten kohdalla ei kuitenkaan ole kipua.

Noin yhdellä kymmenestä lapsesta, joilla on hypermoottinen nivel, esiintyy liikuntaan liittyvää kipua, ja tätä kutsutaan sitten nivellihaksen oireyhtymäksi. Useimmat toipuvat tuella ja porrastetulla harjoituksella, mutta muutama löytää sen rajoittavammaksi. Ei ole selvää, miksi jotkut lapset kokevat kipua, mutta useimmat eivät.

JHS on yleisempää aasialais-amerikkalaisilla lapsilla, ja se on yleisin afrikkalais-amerikkalaisissa lapsissa. Syyt ovat luultavasti geneettisiä. Monet Downin oireyhtymää sairastavat ovat myös hypermobile.

Mitkä ovat oireet nivelen hypermobility-oireyhtymälle?

Tärkeimmät oireet ovat nivelten liikkuvuus, lihas- ja nivelkivut liikunnan jälkeen ja väsymys. Vakavuuden ja vaikutuksen vaihtelu on valtavaa, sillä lapset, jotka voivat ”käyttää sitä aikaisemmin” suhteellisen helposti lapsille, jotka pitävät sitä todellisena vaikutuksena heidän kykyynsä olla aktiivisia ja jotka kokevat paljon epämukavuutta.

Kipu

Kipu on yleisin jaloissa ja polvissa, jaloissa ja nilkoissa, ja se on yleensä toiminnan jälkeen ja yöllä. Nuoremmilla lapsilla näyttää olevan enemmän kipua. Lihakset ja nivelet ovat usein jäykkiä ja kipeitä muutaman päivän ajan lisääntyneen liikunnan jälkeen ja lapset saattavat olla nopeasti pois käytöstä. Selkäkipu ja päänsärky ovat myös yleisiä, pääasiassa siksi, että ryhti pahenee, kun lihakset heikentyvät.

Kipu on usein polttava tai sykkivä kipu, joka voi saada lihakset tuntemaan levottomuutta ja vihamielisyyttä.

Kipu voi häiritä unta ja tunnelmaa, ja se voi kestää jopa 48 tuntia. Särkylääkkeiden käyttö voi lisätä tätä, jos ne aiheuttavat haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia tai ruokahaluttomuutta. Pelko pahenevasta kivusta voi saada lapset lopettamaan liikunnan kokonaan.

Väsymys

Kun lapset eivät enää sovi, ne tulevat väsyneemmiksi ja lihaksen renkaaksi helpommin aktiivisuudella. Tästä tulee kieroutunut kierros, kun ne ovat yhä vähemmän aktiivisia. Käyttämättömät lihakset tulevat levottomiksi ja vihamielisiksi, jotta tuskan ja väsymyksen oireisiin voidaan lisätä ahdistavaa tunteen jalkojen vihamielisyyttä. Käsinkirjoitus voi olla epämiellyttävää ja kirjoittaminen voi olla vaikeampaa muodostaa siististi ja vaikeampi lukea.

Vähentynyt kunto

Vähentynyt kunto vaikuttaa nukkumaan, energiaan, keskittymiseen ja yleiseen toimintaan. Kun lihaksen sävy pahenee, ryhti pahenee ja päänsärky ja selkäkipu yleistyvät. Tasapaino vaikuttaa myös, kun ydinlihakset tulevat vähemmän tukeviksi. Tämä tarkoittaa myös urheilun taitoja, kuten jääkiekkoa ja jalkapalloa.

Kuntoilu voi johtaa painonnousuun, matalaan mielialaan, syrjäytymisen ja eron tunteeseen sekä itsetunnon menetykseen. Tämä voi olla kieroutunut kierros, kun turhautuminen alkaa kun yritetään lisätä liikuntaa ja tekee asiat huonommiksi.

Muut oireet

JHS-lapset näyttävät usein mustelmilta helposti - vaikka tämä on vaaraton, ja sen syy on tuntematon. Heillä on taipumus saada myös "klikkaavia" tai "nokkelia" niveliä, jotka voivat sitten tulla tapana klikata toistuvasti (tämä voi joskus johtaa dislokaatioon).

Vatsa- ja vatsakipu ja ummetus ovat yleisiä, ja todennäköisesti ne johtuvat vatsan lihaksen puutteesta, joka tulee säännöllisestä liikunnasta ja joka auttaa suolistoa toimimaan tehokkaasti.

Harvoin lapset, joilla on JHS, kehittävät lihaksia ja muita fyysisiä merkkejä lihasheikkoudesta, vaikka tämä (kuten dislokaatio) on todennäköisempää Ehlers-Danlosin oireyhtymässä kuin JHS: ssä.

Pyörtyminen tai joskus vain heikko tunne on harvinainen oire. Tämän uskotaan johtuvan melko hitaasta verenpaineen "refleksistä", mikä tarkoittaa, että verenpaine on yleensä melko hidas, kun se tarvitsee - esimerkiksi seisomalla nopeasti. Tämä voi olla osittain siksi, että pehmeämmät jalat lihakset eivät pumpata verenkiertoa yhtä tehokkaasti.

Mitkä ovat yhteisen hypermobility-oireyhtymän komplikaatiot?

JHS voi olla ongelma nuorille ja aikuisille. Tämä ei johdu vain sen oireista, vaan myös sen mahdollisista komplikaatioista.

Joustavien nivelten (hypermobility) saaminen on yleensä urheilun ja tanssin etu, ja sitä nähdään monissa onnistuneissa urheilijoissa. Niiden joustavuus ja lihasten venyvyys tekevät näistä ihmisistä erityisen liikkuvia ja ketteriä.

Joustavuuden ja venymiskyvyn lisääntyminen ei kuitenkaan voi johtaa kipuun, kuntoon, väsymykseen ja huonoon itsetuntoon, vaan se voi myös aiheuttaa vahinkoa. Sillä voi olla myös laajempi vaikutus koulun suorituskykyyn.

vammat

  • JHS ei ainoastaan ​​johda kipuun, jossa ei ole vahinkoa, mutta tärkeintä on myös se, että ihmiset altistuvat vammoille. Tendonin vammoja ja siirtymiä esiintyy helpommin nivelissä, jotka ovat vähemmän tukevia.
  • Tämä tarkoittaa, että samalla kun kannustetaan liikuntaan liittyvää kipua käyttäviä lapsia käyttämään kipua, se on usein osa ratkaisua, mikä myös uhkaa heitä loukkaamaan itseään, koska heitä opetetaan, että heidän ei pitäisi lopettaa, kun se sattuu, mikä on päinvastainen. siitä, mitä tavallisesti teemme. Siksi tarvitaan huolellista tukea ja hallintoa tasapainon löytämiseksi lihasvoiman lisääntymisen ja loukkaantumisriskin välillä.
  • Toistuvat dislokaatiot voivat johtaa krooniseen kipuun nivelissä, ja ne voivat tehdä kulumis- ja repeytymistyyppistä niveltulehdusta (nivelrikko) hieman todennäköisemmin myöhemmässä elämässä.
  • Hyvin satunnaisesti, jos selkäsi on liian joustava, selässä olevat luut voivat liukua hieman linjalta, mikä aiheuttaa selkäkipua. Tätä kutsutaan spondylolisthesikseksi.

Kouluesitys

  • JHS: n lihasoireet tunnetaan yleisimmin jaloissa. Myös käsivarret, selkä ja hartiat voivat vaikuttaa. Käsinkirjoituksesta voi tulla ongelma, kun käsi ja ranne vahingoittuvat pitkäaikaisessa kirjoittamisessa. Jotkut lapset voivat hyötyä siitä, että hänellä on kirjatutkija.
  • Lapset voivat myös tuntea itsensä yleisesti väsyneiksi ja väsyneiksi, ja heidän keskittymisensä luokassa voi haihtua nopeasti ja vaikuttaa heidän akateemiseen suoritukseensa.
  • Se voi myös vaikuttaa kykyyn liittyä tiimikokemuksiin ja lasten oppimisesta urheilusta, kuten johtajuudesta, tiimityöstä ja sitkeydestä. Se voi siten vaikuttaa siihen, mitä lapsi kasvattaa koulutuksestaan, ja tärkeät oppimismahdollisuudet voivat kadota. Koulujen on tärkeää olla tietoinen tästä ja löytää muita tapoja, joilla vaikea JHS: n lapset, jotka eivät hallitse joukkueurheilua onnistuneesti, voivat osallistua ja johtaa muita tiimitoimintoja.

Voitko kasvaa yhteisestä hypermobility-oireyhtymästä?

Useimmat tapaukset reagoivat luokiteltuihin harjoituksiin ja tukeen, eikä useimmille lapsille ole pitkäaikaisia ​​fyysisiä seurauksia.

Pieni osa lapsista oireet ovat vakavampia ja tarvitsevat voimakkaampaa tukea. Joillekin JHS jatkaa aikuisuuteen. Joillakin näistä lapsista on muita oireita, ja heillä voi olla todellinen hypermobility-tyyppi.

Miten nivellihaksen oireyhtymä diagnosoidaan?

JHS diagnosoidaan oireiden joukon tai kriteerien perusteella. Nämä ovat yhdistelmä Beightonin hypermobility-pisteet sekä lapsen tai nuoren oireet.

Beightonin hypermobility-pisteet ovat 9-pisteinen pisteytysjärjestelmä, joka perustuu pieniin sormiin, peukaloihin, kyynärpäät, polvet ja runko. Sitä käytetään hypermobiliteetin arvioimiseen käyttäen peukalon ja ranteen, viidennen sormen, kyynärpään, selän ja polvien vakiomuotoja.

Toinen diagnostinen järjestelmä, joka on melko sekava, eroaa vain yhdellä kirjaimella Beightonin pistemäärästä, koska sitä kutsutaan nimellä Brightonin kriteerit. Brightonin kriteerit tutkivat laajemman valikoiman oireita kuin Beightonin kriteerit, mukaan lukien poikkeamat, vammat ja venyvä iho. Beightonin pisteet muodostavat osan Brightonin kriteereistä.

Kaksi "suurta" kriteeriä ovat:

  • Ottaa Beightonin pistemäärä 4 tai enemmän.
  • Ottaa kipua neljässä tai useammassa nivelessä yli kolme kuukautta.

Vähäiset kriteerit sisältävät:

  • Beighton-pisteet 1-3.
  • Nivelkipu (nivelkipu) 1-3 nivelessä yli kolme kuukautta.
  • Selkäkipu yli kolme kuukautta.
  • Teini-ikäiset selkäolosuhteet (spondylosis / spondylolysis / spondylolisthesis).
  • Yli kolme tulehdusta (esim. Jännetulehdus).
  • Korkea, ohut runko, jossa pitkät sormet ja varpaat.
  • Useamman kuin yhden nivelen tai yhden nivelen liukuminen tai poistaminen yli kerran.
  • Ohut joustava iho, jossa on paperin kaltaisia ​​arpia.
  • Silmäluomet.
  • Suonikohjut, hernia.

Viimeiset neljä viittaavat erityisesti Ehlers-Danlosin oireyhtymään.

Mistä saan apua, jos mielestäni lapsellani on yhteinen hypermobility-oireyhtymä?

Terveydenhuollon ammattilaisten tietoisuus JHS: stä kasvaa, mutta ehto on helposti jäänyt huomiotta. Lapset näyttävät hyvältä ja niiden tutkiminen on normaalia.

Useimmilla lääkäreillä ei ole pääsyä lasten fysioterapiaan NHS: ssä. Toissijaisen hoidon tapausten odotusajat voivat olla pitkiä, ja ne voivat koskea vain tiettyjä kriteerejä täyttäviä lapsia.

Tämä voi osittain selittää, miksi JHS on usein aliarvioitu. Potilaat ovat usein nähneet useita terveydenhuollon ammattilaisia ​​ennen diagnoosin saavuttamista.

Jos lapsellasi näyttää olevan hypermobility-oireyhtymän oireita, lue tämä esite ja tutustu GP: hen, selittämällä, mitä mieltä olet ja että haluat siirtyä fysioterapiaan tai työterapiaan tai lastenlääkäriin, joka on kiinnostunut lihas- ja nivelsairauksiin . Harkitse myös puhetta lapsesi kouluun, koska monet PE-opettajat ovat hyvin tietoisia tästä tilanteesta ja heillä voi olla tietoa parhaista paikallisista palveluista.

Voit myös ottaa yhteyttä Ison-Britannian Hypermobility-oireyhtymien yhteenliittymään (yksityiskohtaiset tiedot jäljempänä).

Mitkä muut diagnoosit ovat samanlaisia ​​kuin nivelen hypermobility-oireyhtymä?

Muita ehtoja, jotka on suljettava pois, jos lapsellasi on nivel- ja lihaskipuja:

  • Marfanin oireyhtymä
  • Juvenilinen idiopaattinen niveltulehdus
  • Nivelreuma
  • Selkärankareuma
  • fibromyalgia

Miten yhteinen hypermobility-oireyhtymä arvioidaan?

Lapset, joilla on mahdollinen JHS, nähdään yleensä erikoislääkäriin, joka tutkii lapsen ja puhuu heille heidän toiminnastaan, mukaan lukien harrastukset, liikunta ja uni. He puhuvat myös heille siitä, miten niiden oireet vaikuttavat koulussa ja kotona. He saattavat haluta olla varmoja siitä, että lapsellasi ei ole toista sairautta, kuten varhainen nivelreuma, ja se voi järjestää asiantuntija-apua tai verikokeita.

Lääkäri käyttää diagnostisia kriteereitä JHS: n diagnoosin harkitsemiseksi. Hän arvioi lapsesi lihasvoimaa vetämällä ja työntämällä eri lihaksia, erityisesti jaloissa ja käsivarsissa. Lapsesi voidaan pyytää kävelemään tai juosta.

Muita testejä ei ole; diagnoosi perustuu näihin havaintoihin. Kuitenkin, jos lääkärin on vielä suljettava pois muita tiloja, kuten niveltulehdus, verikokeita tai röntgensäteitä saatetaan tarvita.

Miten hoidetaan nivelten hypermobility-oireyhtymää?

Hoidon ensimmäinen tavoite on vahvistaa lihaksia, jotka tarvitsevat hypermoottisten nivelten tukemista. Tämä parantaa asentoa, voimaa ja sopivuutta useimmille lapsille. Nuorille potilaille voi olla vaikeaa pysyä tässä, sillä liikunnan sattuessa ja lisääntyvässä liikunnassa on enemmän haittaa. Tämä voi olla vaikeaa, koska siihen liittyy jonkin verran kipua, kun taas tunnistetaan, milloin lopettaa, koska lapset, joilla on sairaus, ovat vaarassa vahingoittaa niveliä ja lihaksia.

Kuntoilu onnistuu lisäämällä koulutusta ja moraalista tukea, jotta lapset uskovat hoitoon ja jatkavat. Jos vahinkoa saadaan, tämä on todellinen takaisku lapsen uskoa harjoitteluun, joka on tapa hallita heidän tilaansa. Tämä edellyttää asteittaista valvottua harjoitusohjelmaa. Tämä hyödyttää fysioterapiaa. Myös jalkaterapeutin vierailu jalkineiden tarpeiden arvioimiseksi jalkojen oikeaan asentoon voi olla arvokasta. Tavoitteena on täysi osallistuminen kaikkiin toimiin, vahvuuden palauttaminen ja oireiden minimointi tai voittaminen.

On myös asioita, joita sinun ja lapsesi pitäisi tehdä kotona ja lapsesi harjoituksissa.

Jos JHS: n diagnoosi tehdään, monet NHS-ammattilaiset voivat auttaa, mukaan lukien fysioterapeutit, jalkaterapeutit ja neuvonantajat. Kuinka paljon hoitoa on saatavilla NHS: ssä riippuu tilan vakavuudesta ja alueellasi olevista palveluista. Lapsesi koulun PE-osasto ja joidenkin lasten osalta yksittäiset urheiluseurat voivat kuitenkin olla erittäin arvokas tuki- ja avunlähde.

Tuettu itsehallinto

Hoidon tavoite, olipa kyseessä fysioterapeutti, lääkäri, PE-opettaja tai urheilun valmentaja, on auttaa lapsia hoitamaan tätä ehtoa itse. Useimmat lieviä oireita sairastavat lapset toipuvat vanhempien ja koulujen tuella ilman muita ammattitaitoisia apua.

Vakavissa tapauksissa tai kun liikunta ja tuki eivät auta, on tärkeää palata lääkärisi puoleen ja pyytää apua uudelleen.

Tuetun itsehallinnan tavoitteena on auttaa nuoria ymmärtämään tarpeen harjoittaa säännöllisesti ja työskennellä epämukavuuden kautta ajan mittaan. Se auttaa myös tunnistamaan eron epämukavuuden tason välillä, jota voidaan käsitellä, ja tasoa, joka voi aiheuttaa vahinkoa.

Tärkeintä on ymmärtää, että lihaskipu, joka tuntuu harjoituksen jälkeen, ei yleensä ole merkki vahinkosta eikä tarkoita, että liikunta on haitallista, kun taas tunnustetaan, että tämä ei tarkoita, että liikakäyttö ei voi aiheuttaa vahinkoa (tämä on myös totta ihmisille, joilla ei ole JHS: ää). Salaisuus on vahvistaa lihaksia mahdollisimman paljon, mutta huolellisesti.

On myös tärkeää auttaa lapsia tunnistamaan, että vaikka olemme taipuvaisia ​​yhdistämään väsymyksen tekemiseen liian paljon, jotta haluamme levätä, väsymys osoittaa toisinaan, että kehon täytyy lisätä kuntoa. Vähitellen kasvava aktiivisuustaso on tehokkain hoito päivittäiselle väsymiselle.

Kivunhallinta

Kipu voi vaikuttaa keskittymiseen, muistiin, tunnelmaan ja nukkumiseen. Vahvistusta tarvitaan, jotta kipu ei ole haitallista, kunhan ei ole vahinkoa, mutta on myös tärkeää löytää keinoja auttaa lapsesi hoitamaan kipua.

Ennen kuin teet näin, on tärkeää varmistaa, ettei vaurioita ole, varsinkin jos lapsen kipu tuntuu pahemmalta. Loukkaantuminen on yleensä ilmeistä lisääntyneen lämmön, turvotuksen ja kivun äkillisen pahenemisen vuoksi. JHS: n kipu on yleensä symmetrinen (esiintyy kehon molemmilla puolilla) ja "sama kuin tavallinen". Paljon huonompi kipu, kipu vain yhdessä paikassa tai kipu lämpöä, turvotusta tai mustelmia, tai lihaksia ja niveliä, joita lapsi ei kestä liikkumaan, viittaa loukkaantumiseen.

särkylääkkeet
Yleisesti särkylääkkeet eivät ole hyödyllisiä ja pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa ongelmallisia sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, ummetusta ja ruoansulatushäiriöitä. On parempi hallita kipua muilla kuin lääkehoidoilla, kuten:

  • Häiriöt (musiikki, puhuminen, TV).
  • Vanhempien ja ystävien puhuminen ja rohkaiseminen.
  • Rentoutumishoitoja, kuten hierontaa ja aromaterapiaa.
  • Hellävaraiset venytysharjoitukset.
  • Lämmin kylpyamme.
  • Kannustaminen ja ymmärtäminen.

Vahingonhallinta

  • Vahingon jälkeen nivelet ja lihakset on käsiteltävä varovaisemmin - mutta tämä ei tarkoita mitään liikkumista. On mahdollista harjoitella tavalla, joka aiheuttaa hyvin vähän kipua ja pitää lihakset ja nivelet kunnossa ja toimintakunnossa. Lasten on voitettava pelon pelosta liikkumalla tekemällä pieniä liikkeitä aikaisin.
  • Katso myös erillinen lehtinen, jota kutsutaan Sprains ja Strain.

Fysioterapia

  • Fysioterapiassa käytetään erityisiä harjoituksia lihaksille, jotka tarvitsevat eniten apua. Se auttaa myös auttamaan lapsiasi auttamaan heitä lisäämään säännöllistä liikuntaa jokapäiväiseen elämäänsä.
  • JHS-lapsilla on aluksi paljon kipua ja väsymystä fysioterapiaa seuraavana päivänä. Niille voi myös olla vaikeaa toistaa harjoituksia yksin kotona. On myös tärkeää, että joku varmistaa, että he eivät harjoita liikaa ja vahingoittavat itseään.
  • Vanhemmilla voi olla tärkeä rooli harjoitusten seurannassa ja tarkistamisessa, ja lapsesi koulun opettaja voi auttaa.

Toimintaterapia

Tämäntyyppisen hoidon tarkoituksena on auttaa päivittäisessä elämässä. Työterapeutti (OT) voi tarkastella, millainen tuoli lapsellasi käyttää patjaansa, tai kynällä, joka tekee kirjoittamisesta vähemmän tuskallista. OT-arviointi koulussa voi olla hyödyllistä.

jalkojenhoito

Podiatristi on henkilö, jolla on pätevyys diagnosoida ja hoitaa jalkahäiriöitä. Podiatristi voi pystyä tarjoamaan korjaavia pohjallisia jalkojen asennon korjaamiseksi. Jos nämä ovat kallistuneet "pois linjasta", tämä kallistus voi lisätä jalan kipua ja parantaa elpymistä. Monet onnistuneet urheilijat, mukaan lukien huippuluokan pelaajat, käyttävät tällaisia ​​pohjallisia. Yksi tapaaminen voi olla kaikki mitä tarvitaan.

Urheilun valinta, jos sinulla on nivelten hypermobility-oireyhtymä

  • Jotkut urheilulajit ovat kovempia nivelissä kuin toiset, ja niitä on ehkä vältettävä pidempään kuin toiset. Tämä koskee erityisesti niitä, jotka rasittavat nivelten toistuvan vaikutuksen, kuten trampolinoinnin ja pomppien linnojen käytön, ja ne, jotka venyttävät nivelet edelleen, kuten voimistelu ja baletti.
  • JHS: n lapset voivat olla erittäin hyviä näissä urheilulajeissa, ja on tärkeää löytää tasapaino, joka kannustaa heitä tekemään sitä, mitä he nauttivat, ja tunnistamaan kivun syy. Niin kauan kuin lapsesi ei ole loukkaantunut, jos he haluavat jatkaa valitsemiaan urheilulajeja ja voivat elää sen aiheuttaman kivun ja epämukavuuden tasolla, heidän pitäisi tehdä niin, vaikka valmentajat olisi saatava täysin tietoiseksi.

Painonhallinta

  • Lapsen on tärkeää säilyttää terveellinen paino. Alipainoisuus tekee lihaksista heikompaa, kun taas ylipaino lisää nivelten rasitusta. Molemmat ääripäät pyrkivät lisäämään oireita.
  • Kuntoilua ja painoarvoa hallitaan parhaiten terveellisen ruokavalion ja säännöllisen liikunnan avulla, vaikka harjoittelun on oltava ensin kevyt ja varovainen.

Mood ja yhteinen hypermobility-oireyhtymä

Jos lapsellasi on huono tunnelma väsymyksen ja kivun takia, he voivat tarvita apua koulunhoitajalta tai neuvonantajalta tai lääkäriltäsi.

Erikoisvarusteet

Yleensä ei tarvita erikoisvarusteita. Pyörätuolit ja kainalot eivät ole kovin hyödyllisiä JHS: ssä, ja niillä on taipumus pahentaa tilannetta. Kaikki, joka tekee lapsestasi tuntuu tai käyttäytyä kuin fyysisesti rajoitettu henkilö, on todennäköisesti hyödytön.

Yhteinen hypermobility-oireyhtymä

Yhdistyneessä kuningaskunnassa toimiva Hypermobility Syndromes Association (ks. Tarkemmat tiedot jäljempänä) on perheille, potilaille ja kouluille annettavan tuen ja tiedon lähde.

Leikkaus

Leikkausta ei yleensä suositella JHS: lle, mutta leikkaus voi olla tarpeen jänteen korjaamiseksi, jos se repeytyy loukkaantumisen kautta.

Täydentävä lääketiede

Ei ole näyttöä JHS: n lihaskipua täydentävän lääkkeen tukemisesta.

Mitä oppilaitokset voivat auttaa?

Koulujen tulisi kannustaa kärsiviä lapsia osallistumaan urheiluun samalla kun otetaan huomioon lapsen heikentynyt kestävyys. Tukevat istumapaikat auttavat selkäkipu, viivyttely ja väsymys.

Käsinkirjoituksesta kärsivät lapset voivat hyötyä näppäimistöstä tai kirjoittajista tai ylimääräisestä ajasta kokeissa ja kokeissa. Lisäaikaa voi tarvita oppituntien väliseen liikkumiseen, ja koulun tulisi yrittää välttää odottamasta, että lapset kantavat kaikki kirjat heidän ympärillään koko päivän.

Mikä on pitkän aikavälin näkymät yhteiselle hypermobility-oireyhtymälle?

Useimmilla oireita sairastavilla lapsilla JHS paranee, kun lihaskoko ja -voima kasvavat kasvun ja iän myötä. Tämä lihaskasvu vähentää yhteistä löysyyttä.

Pieni osa sairastuneista lapsista kärsii edelleen aikuisikään. Nämä ovat yleensä vakavampia lapsia, joista joillakin saattaa olla EDS, hypermobility-tyyppi (EDS-HT). Nämä ovat yleensä lapsia, joiden yhteinen laksuus johtaa helposti loukkaantumiseen, joten liikunta on hyvin vaikeaa, ja heidän on vaikea erottaa toisistaan ​​kipua, jota heiltä vaaditaan, ja kipua, joka viittaa niiden lopettamiseen.

JHS aiheuttaa harvoin pitkäaikaisia ​​ongelmia, kuten niveltulehdus. Ongelmia voi kuitenkin kehittyä toistuvasti syrjäytyneillä nivelillä. Nuorilla, joilla on edelleen JHS, kun aikuiset ovat täysin kasvaneet, on hieman suurempi riski sairastua nivelrikon osteoartriittiin.

Löysitkö nämä tiedot hyödyllisenä? Joo ei

Kiitos, lähetimme juuri kysely-sähköpostiviestin vahvistaaksesi asetukset.

Lisää lukemista ja viittauksia

  • Suuntaviivat yhteiselle hypermobiliteetin oireyhtymälle lasten ja nuorten hoidossa; British Society for Pediatric and Adolescent Rheumatology (2013)

  • Adib N, Davies K, Grahame R, et ai; Yhteinen hypermobility-oireyhtymä lapsuudessa. Ei niin hyvänlaatuinen multisysteemihäiriö? Reumatologia (Oxford). 2005 Jun44 (6): 744-50. Epub 2005 helmikuu 22.

  • Grahame R; Yhteisten hypermobility-oireyhtymien ja Ehlers-Danlosin oireyhtymän monisysteeminen luonne ja luonnollinen historia lapsilla: Uusi tutkimustieto on ristiriidassa laajalti pidettyjen näkemysten kanssa. Reumatologia (Oxford). 2017 joulukuu 156 (12): 2048-2049. doi: 10.1093 / reumatologia / kex241.

  • Hypermobility-oireyhtymien yhdistys

  • Niveltulehduksen tutkimusneuvosto 2019 Yhteinen hypermobiliteetin oireyhtymä.

Choledochal-kystat

Selkä- ja selkäkipu