Keuhkoahtaumataudin keuhkoahtaumataudin heikkeneminen
Krooninen-Ahtauttava Keuhkojen-Taudista (Copd)

Keuhkoahtaumataudin keuhkoahtaumataudin heikkeneminen

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) keuhkolaajentuma spirometria COPD-inhalaattorit mucolytics Suun pronssilaattorit Happihoidon käyttö COPD: ssä

Akuutti paheneminen tunnetaan yleisesti nimellä ”flare-up”. Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) akuutti paheneminen on COPD-oireiden äkillinen paheneminen verrattuna tavallisiin oireiden vakavuuteen. Tämä tarkoittaa usein hengityksen vajaatoiminnan pahenemista ja yskän lisääntymistä.

Keuhkoahtaumataudin akuutti paheneminen

COPD Flare-ups

  • Mikä on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus?
  • Mikä aiheuttaa häipymisen?
  • Kuka saa kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden?
  • Mitkä ovat oireet kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden puhkeamiseen?
  • Mitä muuta voisi olla?
  • Onko testejä?
  • Mitkä ovat kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden pahenemisvaiheet?
  • Miten voit vähentää entisestään pahenemisriskiä?
  • Mikä on näkymät?

Mikä on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus?

COPD on keuhkosairaus, jossa on oireita, kuten yskää, syljen muodostumista ja hengästymistä. Sitä ei voida parantaa, mutta hoidot voivat parantaa oireita. Se johtuu ilmavirran estämisestä, joka yleensä pahenee kuukausien tai vuosien aikana. Yhdistyneessä kuningaskunnassa on noin 7 000 rekisteröityä henkilöä käsittelevä GP-käytäntö, jonka luettelossa on noin 200 ihmistä, joilla on keuhkoahtaumatauti. Monet heistä ovat diagnosoimattomia.

Keuhkoahtaumatauti on nyt edullisin termi, jota kutsutaan krooniseksi keuhkoputkentulehdukseksi, emfyseemaksi tai krooniseksi obstruktiiviseksi hengitysteiden taudiksi.

Mikä aiheuttaa häipymisen?

Keuhkoahtaumataudin akuutteja pahenemisvaiheita esiintyy useammin, jos keuhkoahtaumatauti ei ole hyvin hallinnassa ja sinulla on vakavampia jatkuvia oireita.

  • Useimmat pahenemisvaiheet johtuvat ylempien hengitysteiden infektioista tai joko virusten tai bakteerien aiheuttamista rintainfektioista.
  • Todella huono ilmansaaste voi myös aiheuttaa pahenemista, etenkin suurten, kiireisten kaupunkien keskellä.

Kuka saa kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden?

COPD-oireita on yleensä vaikea havaita ensin. Useimpia ihmisiä ei diagnosoida ennen kuin he ovat 50-vuotiaita tai vanhempia.

Keuhkoahtaumataudin sairastavien määrä lisääntyy iän myötä ja vaihtelee merkittävästi maakohtaisesti. Se on yleisempää alueilla, joilla on paljon sosiaalista puutetta, mutta ei tiedetä, johtuuko se tupakansavusta tai muista tekijöistä, kuten ilman epäpuhtauksista, huonosta ravitsemuksesta ja ylikorostuksesta.

COPD on yleisempää miehillä, mutta viime vuosina se on lisääntynyt naisilla. Tämä johtuu siitä, että yhä useammat naiset tupakoivat ja myös naiset elävät pidempään kuin miehet.

Mitkä ovat oireet kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden puhkeamiseen?

COPD: n paheneminen voi aiheuttaa:

  • Lisääntynyt hengitysvaikeus ja hengitysvaikeudet - vähemmän kykenevät tekemään liikuntaa tai tekemään tavallista päivittäistä toimintaa.
  • Lisääntynyt yskä.
  • Lisääntynyt flegmamäärä (sputum) ja muutos syljen värissä. Tämä voi muuttua vihreäksi tai likaiseksi ruskeaksi.
  • Rintakehästäsi kuului lisääntynyt herä.
  • Tunne hyvin väsynyt ja yleensä huonovointisuus.

Kroonisen keuhkoahtaumataudin pahoja pahenemisia voi aiheuttaa sinertävän värin (syanoosi) huulissasi ja kielessäsi ja tehdä sinusta uneliaisuutta ja sekavuutta. Nämä ovat merkkejä siitä, että et saa riittävästi happea ja yleensä tarkoittaa, että tarvitset kiireellistä hoitoa sairaalassa.

Kun näet terveydenhuollon ammattilaisen, he saattavat huomata, että:

  • Sinulla on vaikeuksia puhua täydellisissä lauseissa.
  • Hengitysnopeus minuutissa on korkeampi kuin normaalin aikuisen kohdalla (yli 20).
  • Sinä hengität pursed huulilla.
  • Käytät lisää rintakehän lihaksia hengittämään.
  • Saatat olla hieman sekava.
  • Huulien ympärillä voi olla sinertävä väri.
  • Olet ehkä kehittänyt nilkan turvotusta.
  • Saatat olla vähemmän kykenevä tekemään normaalia päivittäistä työtäsi.

Mitä muuta voisi olla?

Jos sinulla on keuhkoahtaumatauti, on tärkeää, ettei oleteta, että oireiden paheneminen johtuu aina keuhkoahtaumataudista. Jos et ole varma, ota aina yhteyttä lääkäriisi tai sairaanhoitajaasi. Muita samankaltaisia ​​oireita COPD-potilailla ovat:

  • Keuhkokuume
  • ilmarinta
  • Sydämen vajaatoiminta
  • Keuhkoveritulppa
  • Keuhkosyöpä
  • Pleura-effuusio
  • Ribirikko
  • bronkiektaasi

Onko testejä?

Tarkista lääkärisi tarkistaaksesi diagnoosin ja varmista, että käytät oikeaa hoitoa. Usein tutkimuksia ei tarvita, jos on selvää, että infektio pahentaa rintaasi.

Tutkimukset voivat olla tarpeen, jos on epäilyksiä siitä, miksi oireesi ovat pahentuneet. Näihin testeihin voi kuulua:

  • Verikokeet (mukaan lukien testit anemian ja munuaisten toiminnan tarkistamiseksi).
  • Sydämen jäljitys (elektrokardiogrammi - tai EKG).
  • Näytteet, jotka on lähetetty sairaalan laboratorioon infektion toteamiseksi.
  • Rintakehän röntgen.

Saatat joutua ottamaan sairaalaan lisätutkimuksia varten, jos oireesi ovat vakavia tai diagnoosi ei ole selvä.

Keuhkojen toimintakokeet (spirometria) eivät ole hyödyllisiä pahenemisen aikana, joten niitä ei yleensä suositella.

Mitkä ovat kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden pahenemisvaiheet?

Hoidon yleiset periaatteet ovat hengitysteiden (keuhkoputkia laajentavien) avaavien inhalaattoreiden lisääminen ja suun kautta otettavan steroidin (yleensä prednisolonin) ottaminen. Antibiootteja saa käyttää vain, jos on näyttöä bakteeri-infektiosta.

Sinun tulee toimia nopeasti heti, kun huomaat, että oireesi pahenevat. Useimmat keuhkoahtaumataudista kärsivät saavat hoitosuunnitelman, jos oireet pahenevat. Tähän sisältyy usein steroiditablettien (prednisolonin) tarjonnan aloittaminen heti, kun lisääntynyt hengästyminen alkaa vaikuttaa toimintaan. Sinulle annetaan myös antibiootti, joka otetaan heti, kun flegma muuttuu.

On kuitenkin erittäin tärkeää nähdä lääkärisi, jos oireesi eivät parane nopeasti, jos oireesi ovat todella huonoja tai jos sinulla on ongelmia.

Hoito kotona

Akuutin pahenemisvaiheen (paheneminen) hoito kotona sisältää:

  • Lyhytvaikutteisten inhalaattorien annoksen lisääminen auttaa avaamaan hengitysteitä (keuhkoputkia laajentavia aineita). Välikappaleet auttavat saamaan enemmän inhalaattoria hengitysteihin ja siten tehostamaan hoitoa. Välikappaleen kanssa käytettävät inhalaattorit ovat yhtä tehokkaita kuin sumutin.
  • Suun kautta otettavan steroidin 7-14 päivän kurssi (yleensä prednisoloni) tulee käyttää, jos hengitysvajaus lisääntyy huomattavasti, ellei sinulla ole syytä, miksi et voi määrätä suun kautta otettavaa steroidia.
  • Ota vain a antibioottihoidon aikana jos sylkeäsi muuttaa väriä tai jos lääkäri uskoo, että sinulla saattaa olla rintakehä. Näyte sylkeäsi lähetetään yleensä sairaalan mikrobiologian laboratorioon sen tarkistamiseksi, otatko oikean antibiootin infektioasi varten.
  • Kroonisen keuhkoahtaumataudin pahentuminen saattaa olla tarpeen käsittely hapella.

Pääsy sairaalaan

Jos oireesi ovat hyvin vakavia tai jos hoito kotona ei toimi tarpeeksi hyvin, saatat joutua sairaalaan. Sairaalassa voit seurata tarkemmin.

  • Usein samoja lääkkeitä annetaan sinulle, mutta suurempina annoksina tai muussa muodossa.
  • Testit voidaan suorittaa hyvin nopeasti saatavilla tuloksilla, kuten:
    • Rintakehän röntgen.
    • Verikokeet, joilla mitataan, kuinka paljon happea on veressäsi (valtimoveren kaasut).
  • Rinnan fysioterapiaa voidaan aloittaa, jotta voit selvittää rintakehän rintakehästä ja auttaa sinua hengittämään helpommin.
  • sumutinlaitteet:
    • Jos olet hyvin hengittävä, inhalaattorin käyttäminen voi olla mahdotonta. Sumuttimet ovat koneita, jotka kääntävät keuhkoputkia laajentavat lääkkeet hienoksi sumutteeksi, kuten aerosoliksi. Hengität tätä kasvonaamion tai suukappaleen kanssa.
    • Vaikka sumuttimet eivät tavallisesti ole tehokkaampia kuin normaalien inhalaattorien, joita käytetään välikappaleen kanssa, ne ovat käyttökelpoisia, jos olet hyvin väsynyt lisääntyneeseen hengitysvaivaan.
  • Happihoito:
    • Saatat tarvita happea hengittääksesi. Joskus erityistä konetta (joko kaksitasoinen positiivinen hengitysteiden paine (BiPAP) -laite tai jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP)) käytetään hengittämiseen.
    • Tätä kutsutaan ei-invasiiviseksi ilmanvaihdoksi (NIV). Se koostuu tiiviisti kiinnitettävästä kasvomateriaalista ja ajaa happea keuhkoihin ja pakottaa hengitystiet avautumaan.
    • Hyvin vaikeissa tapauksissa voi tarvita enemmän apua hengityksen yhteydessä tehohoitoyksikössä. Putki voidaan laittaa tuuliputkeen ja yhdistää koneeseen, joka "hengittää" sinulle (tuuletin).

Miten voit vähentää entisestään pahenemisriskiä?

On todella tärkeää vähentää riskiä, ​​että sinulla on lisää häiriöitä (paheneminen). Haittavaikutukset voivat aiheuttaa sinulle hyvin huonovointisuutta ja usein esiintyvät pahenemisvaiheet voivat myös vaikeuttaa tavallisia jokapäiväisiä oireita, vaikka sinulla ei ole pahenemista. Muiden pahenemisriskiä voidaan vähentää seuraavilla tavoilla:

  • COPD-oireiden hallitseminen parhaalla mahdollisella tavalla. Tämä sisältää:
    • Ei tupakointia.
    • Lääkkeiden tai lääkärin ohjeiden mukaan.
    • Osallistu säännöllisiin tarkastuksiin varmistaaksesi, että keuhkoahtaumatauti on hyvin hallinnassa. Lisätietoja on erillisessä kroonista obstruktiivista keuhkosairautta käsittelevässä pakkausselosteessa.
  • On erittäin tärkeää, että suositellut rokotukset (influenssarokotukset ja pneumokokkirokotus) auttavat vähentämään näiden infektioiden riskiä.

Mikä on näkymät?

Useimmat pahenemisvaiheet (pahenemisvaiheet) reagoivat hyvin hoitoon ja oireet palautuvat tavalliseen tasoon noin 7-10 päivän kuluttua.

Mutta keuhkoahtaumataudin paheneminen voi olla hyvin vakava. Ne saattavat saada sinut hyvin huonosti ja tarvitsevat kiireellisiä tai jopa hätätilanteellisia sairaalahoitoja.

Noin 3-4 henkilöä jokaista 100: sta sairaalaan COPD: n pahenemisen vuoksi kuolee tämän sairauden vuoksi. Kuoleman vaara on suurempi niille, jotka tarvitsevat sairaalahoidon tehohoitoyksikköön.

Keuhkoahtaumataudin paheneminen voi myös kiihdyttää tavallisten keuhkoahtaumataudin oireiden asteittaista pahenemista, kun paheneminen on hävinnyt, varsinkin jos paheneminen tapahtuu usein. Ne voivat myös rajoittaa merkittävästi toimintaasi ja siten vähentää elämänlaatua.

Siksi on erittäin tärkeää aloittaa hoito mahdollisimman pian, kun paheneminen alkaa.

Sukututkimushistoria ja tutkimukset Nainen

Toistuva virtsatieinfektio