märkärupi
Lasten Terveyttä

märkärupi

Impetigo on yleinen ihon infektio. Se on tarttuvaa, mikä tarkoittaa, että se voidaan siirtää koskettamalla. Useimmissa tapauksissa esiintyy pieniä lapsia, mutta se voi vaikuttaa mihin tahansa ikään. Antibioottinen kerma puhdistaa yleensä tämäntyyppisen iho-ongelman nopeasti. Joskus tarvitaan antibiootteja tai nestemäisiä lääkkeitä.

märkärupi

  • Mikä on impetigo ja mitä se näyttää?
  • Kuka saa impetigo?
  • Mikä on impetigon hoito?
  • Joitakin harvinaisia ​​impetigo-näkökohtia
  • Joitakin asioita on syytä huomata

Mikä on impetigo ja mitä se näyttää?

Impetigo on ihon infektio. Se johtuu yleensä bakteerista (bakteeri). Usein yksi seuraavista kolmesta bakteeritartunnan tyypistä on vastuussa:

  • Staphylococcus aureus (yleisin syy).
  • Streptococcus pyogenes.
  • Metisilliinille vastustuskykyisten Staphylococcus aureus (MRSA). Tämä on uudempi bakteeri, joka on tullut resistentiksi monille antibiooteille.

Impetigoa voidaan luokitella ensisijaiseksi tai toissijaiseksi:

  • Primaarisessa impetigossa infektio vaikuttaa terveeseen ihoon.
  • Sekundaarisessa impetigossa infektio vaikuttaa ihoon, joka on jo "hajonnut" toisen ihon kunnossa. Esimerkiksi iho, jossa on ekseema, psoriasis tai leikkaus, kehittyy joskus toissijaiseen impetigoon.

Se voidaan luokitella myös bullous-tyypiksi, ei-bulloosiksi tai ecthymaksi.

Ei-bulloosi impetigo

Tämä on yleisin impetigo. Ihottuma esiintyy tyypillisesti 4-10 päivää sen jälkeen, kun olet saanut bakteereita. Pienet nestemäiset läpipainopakkaukset kehittyvät aluksi. Sinun ei ehkä näe rakkuloita, koska ne yleensä räjähtävät, jolloin iholle jää naarmuja. Joskus vain yksi tai kaksi laastaria kehittyy. Ne näyttävät usein kosteilta, kultaisilta kuorilta (kuten maissihiutaleista), jotka ovat kiinni iholla. Jokaisen laastarin alla voi kehittyä punoitusta (tulehdusta). Joskus iho on vain punainen ja tulehtunut - varsinkin jos ”kuori” poimitaan tai naarmuuntuu.

Kasvot ovat yksi kehon tavallisimmista osista, mutta impetigo voi esiintyä missä tahansa ihon alueella. Pistokkeet vaihtelevat kooltaan, mutta ovat yleensä melko pieniä - senttimetriä tai niin aluksi. Impetigo voi levitä. Pienemmät satelliittilaastarit voivat kehittyä olemassa olevan laastarin ympärille ja levitä ulospäin.

Kasvojen impetigo leuka

Kasvohoito poskella

Bullous impetigo

Tämän tyyppinen impetigo näyttää yleensä suuremmilta rakkuloilta. Näiden läpipainolevyjen yläosassa oleva iho on hyvin ohut ja kuoriutuu, jolloin suuret punaiset raaka-alueet ovat alla. Se voi ilmetä kasvoillasi, kädet, jalat tai pohja. On todennäköisempää alueilla, joilla on jo toinen ihosairaus, kuten ekseema.

Bullous impetigo jalalla

ecthyma

Tämä on harvinaisempi impetigo, jossa ihon taukot ovat melko syviä ja muodostavat haavaumia.

Kuka saa impetigo?

Impetigo esiintyy yleensä lapsilla, mutta se voi vaikuttaa mihinkään ikään. Se esiintyy yleisemmin lämpimässä, kosteassa säässä. Se on tarttuvaa, mikä tarkoittaa, että se voidaan siirtää koskettamalla. Joskus taudinpurkauksia esiintyy perheissä tai ihmisissä, jotka asuvat läheisissä yhteisöissä, kuten armeijan kasarmeissa.

Sinulla on taipumusta kehittää impetigo, jos sinulla on diabetes tai jos sinulla on huono immuunijärjestelmä (esimerkiksi jos sinulla on kemoterapia).

Mikä on impetigon hoito?

On hyvät mahdollisuudet, että impetigo poistuu ilman hoitoa 2-3 viikon kuluttua. Hoitoa suositellaan kuitenkin yleensä, koska se on tarttuvaa, ja joskus kehittyy vakava infektio.

Lääke, jota kutsutaan fusidiinihapoksi, antibioottisen voiteen muodossa, jota käytetään viideksi päiväksi, on tavallinen hoito muutamille pienille tahroille iholla. Toista lääkettä, jota kutsutaan mupirosiinikermaksi, käytettiin myös lievään mutkattomaan impetigoon, mutta se on nyt varattu MRSA-bakteerin aiheuttamille infektioille. Jos se ei ole liian kipeä, kuoret on puhdistettava lämpimällä saippuavedellä ennen kuin kerma levitetään. Tämä mahdollistaa antibiootin tunkeutumisen ihoon.

Antibioottihoitoa nestemäisen lääkkeen tai tablettien muodossa voidaan määrätä impetigon hoitamiseksi joissakin tilanteissa. Tämä voi olla tarpeen, jos esimerkiksi:

  • Ihottuma on yleisempää.
  • Infektio leviää, vaikka kerma käytettäisiin.
  • Infektio on palannut hoidosta huolimatta.
  • Sinulla on huono immuunijärjestelmä.
  • Sinulla on yleensä huonovointisuus, kuten oireet, kuten korkea lämpötila (kuume) ja turvotetut imusolmukkeet.

Tällaisissa tapauksissa valinnan hoito on oraalinen flukloksasilliini seitsemän päivän ajan. Kuitenkin, jos olet allerginen penisilliinille, suositeltu vaihtoehto on oraalinen klaritromysiini samaan aikaan. Muita antibioottisia lääkkeitä voidaan käyttää, jos infektio on MRSA.

Vältetään impetigo-ohjelmaa muille

Koska impetigo on tarttuva (eli tartunnan saanut henkilö voi siirtää sen koskettamalla):

  • Yritä olla koskematta impetigo-laastareihin ja älä anna muiden lasten koskettaa niitä.
  • Pese kädet kosketettaessa impetigo-laastaria ja kun olet levittänyt antibioottisen kerma.
  • Älä jaa pyyhkeitä, flaneleja, kylpyjä jne. Ennen kuin infektio on mennyt.
  • Lapset on pidettävä poissa koulusta tai päiväkodista, kunnes ei ole enää rakkuloita tai kuoretusta, tai vasta 48 tuntia antibioottihoidon aloittamisen jälkeen.
  • Aikuisilla, joilla on impetigo, tulisi myös jäädä pois työstä, kunnes kuoret ovat kuivuneet ja saostuneet, tai vasta 48 tuntia antibioottien aloittamisen jälkeen.

Joitakin harvinaisia ​​impetigo-näkökohtia

Jos hoito ei toimi

Kerro lääkärillesi, jos ensimmäinen hoito ei toimi. Mahdollinen syy tähän on se, että infektiota aiheuttava bakteeri (bakteeri) on resistentti määrättyyn kermaan tai tabletiin. Vaihto toiseen antibioottiin tarvitaan joskus, jos ensimmäinen ei toimi. Joskus lääkäri ottaa pyyhkäisyn nähdäksesi, mikä bakteeri aiheuttaa tartunnan. Pyyhkäisynpätkä on pieni puuvillavilla, jonka päällä on lima ja solut. Tätä näytettä tutkitaan mikroskoopilla laboratoriossa. Tulos auttaa ohjaamaan parasta hoitovaihtoehtoa.

Jos impetigo palaa (toistuu)

Lapsilla on tavallista, että jossakin vaiheessa on yksi tai kaksi impetigoa. Joillakin ihmisillä on kuitenkin toistuvia impetigoja. Mahdollinen syy tähän on se, että bakteerit, jotka aiheuttavat infektion, voivat joskus elää nenässä. He eivät haittaa siellä, mutta joskus leviävät ja kasvavat kasvoillaan, jotta ne aiheuttavat impetigoa. Jos tätä epäillään, lääkäri voi ottaa nenäpyyhkeen. Pyyhkäisyä lähetetään sitten laboratorioon etsimään tiettyjä pesäkkeitä aiheuttavia bakteereja. Tarvittaessa antibioottinen kerma, jota käytetään juuri nenän sisäpuolelle, voi poistaa nämä bakteerit. Näissä tapauksissa useimmin käytettyä kermaa kutsutaan nimellä Naseptin®.

Joitakin asioita on syytä huomata

Toinen ihon infektio, jota kutsutaan selluliitiksi, on joskus virheellinen impetigo. Selluliitti on "syvempi" ihoinfektio. Normaalisti, selluliitin kanssa, ihoalue on suurempi, iho on punainen, turvonnut ja pehmeä, eikä yleensä ole rakkuloita tai kuoria. Selluliitti tarvitsee yleensä nopeaa hoitoa. Katso erillinen seloste nimeltä Cellulitis and Erysipelas. Erityisesti tutustu lääkäriin välittömästi, jos selluliitti kehittyy lähelle silmää.

Suuhun lähellä olevalla kasvoilla oleva impetigo-laastari sekoitetaan joskus kylmän kipeän kanssa. Kylmät haavaumat johtuvat virusinfektiosta ja pyrkivät toistumaan samassa paikassa ajoittain. Katso lisätietoja sivulta Cold Sores.

Löysitkö nämä tiedot hyödyllisenä? Joo ei

Kiitos, lähetimme juuri kysely-sähköpostiviestin vahvistaaksesi asetukset.

Lisää lukemista ja viittauksia

  • Devrim I, Duzgol M, Kara A, et ai; Lasten tartuntatautien konsultointia varten tarkoitettujen älypuhelinten luotettavuus ja tarkkuus lapsille, joilla on ihottuma lastenlääketieteen osastossa. BMC Pediatr. 2019 Jan 3119 (1): 40. doi: 10.1186 / s12887-019-1416-8.

  • märkärupi; Britannian ihotautilääkäriyhdistys, 2017

  • märkärupi; NICE CKS, syyskuu 2018 (vain Iso-Britannian pääsy)

Miten hoitaa IBS: ää ilman lääkitystä

Yliherkkä virtsarakon oireyhtymä