Discoid Lupus

Discoid Lupus

Ihottumia Selluliitti ja Erysipelas Erythema Nodosum Erythema Toxicum Neonatorum follikuliitti Punajäkälä Perioraalinen ihottuma Pityriasis Versicolor ruusufinni Syyhy lupus vitiligo

Discoid lupus on harvinainen ihosairaus, mutta se on erittäin pitkäikäinen. Se on yleensä herkkä auringonvalolle ja aiheuttaa arpeutumista, kun leesiot paranevat.

Discoid Lupus

  • Mikä on discoid lupus?
  • Mikä aiheuttaa discoid lupusta?
  • Kuinka yleinen on discoid lupus?
  • Mitkä ovat discoid lupuksen oireet
  • Miten discoid-lupus voidaan diagnosoida?
  • Mitkä ovat discoid-lupuksen hoidot?
  • Mitkä ovat discoid lupuksen komplikaatiot?
  • Mikä on näkymät (ennuste)?

Mikä on discoid lupus?

Discoid lupus on harvinainen, mutta pitkäaikainen (krooninen) ihottuma, jota yleensä pahentaa altistuminen auringonvalolle (se on valoherkkä). Diskoidia lupusta kutsutaan myös diskoidiseksi lupukseksi (DLE). Diskoidi lupus voi olla paikallinen vaikuttamaan pieneen ihoalueeseen, tai se voi olla levinnyt.

”Discoid” lupus erythematosus rajoittuu ihoon eikä se liity muiden elinten oireisiin. Vakavampi muoto on nimeltään systeeminen lupus erythematosus (SLE), joka voi vaikuttaa sisäelimiin. Discoid lupus voi aiheuttaa pysyvää arpeutumista, jos sitä ei hoideta tai jos hoito ei ole tehokasta.

Mikä aiheuttaa discoid lupusta?

Uskotaan, että discoid lupus on autoimmuunisairaus. Tämä tarkoittaa, että jotkut kehon tekemät proteiinit infektioiden (vasta-aineiden) torjumiseksi hyökkäävät virheellisesti normaaleihin soluihin kehossamme. diskooidessa lupuksessa kyseiset vasta-aineet hyökkäävät ihosoluihin.

Joissakin perheissä voi olla geenejä, jotka lisäävät discoid-lupuksen kehittymisen riskiä. Uskotaan, että discoid lupus johtuu ympäristötekijöiden ja genetiikan yhdistelmästä.

Kuinka yleinen on discoid lupus?

Discoid lupus vaikuttaa 2 - 5: een jokaista 10 000: sta. Naiset kärsivät paljon useammin kuin miehet. Discoid lupus alkaa yleensä ensin 20–40-vuotiailla. Discoid lupus on yleisempää tupakoivilla ihmisillä.

Pieni määrä ihmisiä, joilla on systeeminen lupus erythematosis, on myös discoid lupus.

Diskoidi lupus voi laukaista tai pahentaa stressi, infektio tai trauma. Jotkut lääkkeet voivat myös laukaista discoid-lupuksen.

Mitkä ovat discoid lupuksen oireet

Discoid lupus aiheuttaa punaisia ​​hilseileviä laastareita. Kun vauriot lopulta ratkaistaan, ne voivat jättää ihon lisääntyneen ihon pigmentin, tuhoamisen (atrofian) alueet ja valkoiset arvet.

Discoid lupus

Leesiot eivät yleensä aiheuta muita oireita, mutta voivat aiheuttaa kutinaa tai kipua. Discoid lupus vaikuttaa pääasiassa auringonvalolle alttiisiin alueisiin, kuten poskiin, nenään, korviin, ylempään selkään, kaulaan ja käsien selkään. Se voi harvoin esiintyä kämmenillä tai pohjalla.

Diskoidut lupus-vauriot voivat aiheuttaa syylän kaltaisia ​​vaurioita, useimmiten varsien takana.

Discoid lupus voi vaikuttaa päänahkaan ja aiheuttaa pysyvää arpeutumista hiustenlähtöön (alopeetsia). Tämä tila voi vaikuttaa myös huuliin ja suun sisäosaan ja aiheuttaa haavaumia ja skaalausta.

Miten discoid-lupus voidaan diagnosoida?

Lääkäri pystyy yleensä tekemään diagnoosin vain ihon ulkonäöstä. Sinulle lähetetään kuitenkin yleensä ihotautilääkäri, joka arvioi ja hoitaa. Joskus tarvitaan testejä diagnoosin vahvistamiseksi. Nämä testit voivat sisältää veri- ja virtsakokeet sekä ihonäytteen ottamisen (ihon biopsia).

Mitkä ovat discoid-lupuksen hoidot?

Kuten monet autoimmuunitilat, discoid lupus on yleensä elinikäinen ja ei paranna. Käytettävissä on kuitenkin hoitoja, jotka ovat yleensä tehokkaita ja jotka voivat auttaa pitämään oireet hallinnassa.

Yleinen neuvonta

Älä tupakoi
Tupakointi voi aiheuttaa discoid lupuksen pahenemisen ja johtaa myös huonoon hoitovasteeseen.

aurinkosuoja

  • Suojaa iho vaatteilla ja aurinkovoidetta. Käytä suojata hattua kasvojesi suojaamiseksi. Käytä UV-suojalaseja.
  • Käytä tarvittaessa päivittäistä aurinkovoidetta. Sinun tulisi käyttää aurinkovoidetta, jossa on suuri aurinkosuojakerroin (SPF 30 tai enemmän) suojaamaan UVB: tä ja UVA: ta vastaan.
  • Auringonvalon tiukka välttäminen voi vähentää D-vitamiinitasoja. Sinulla pitäisi olla D-vitamiinia sisältävä ruokavalio (öljyiset kalat, munat, liha, väkevöidyt margariinit ja viljat), ja D-vitamiinilisää kannattaa ottaa.

Paikalliset hoidot

  • Vahvat steroidivoiteet tai steroidi-injektiot leesioihin. Nämä voivat auttaa vähentämään tulehdusta, mutta ne voivat ohentaa ihoa, jos sitä käytetään liian kauan.
  • Steroidit säästävät voiteet ja voiteet. Esimerkkeihin sisältyvät kalsineuriinin inhibiittorit (kuten takrolimuusivoite tai pimekrolimuusivoite). Nämä hoidot eivät sisällä steroideja ja ne vaikuttavat immuunijärjestelmään tulehduksen vähentämiseksi.
  • Paikallinen imikimodi kerma on vaihtoehtoinen hoito laajalle levinneelle discoid lupukselle.
  • Ihon naamiointia voidaan käyttää, jos esiintyy alueita, joissa esiintyy plakkia tai jos esiintyy arpeutumista.

Tabletit ja injektiot

  • Malarianvastaiset tabletit, mukaan lukien hydroksiklorokiini ja mepakriini. Nämä lääkkeet vähentävät tulehdusta ja auttavat kontrolloimaan discoid lupusta.
  • Steroiditabletit voivat olla hyödyllisiä vaikeassa, laajalla tai arpeutuvalla discoid lupuksella.
  • Jos standardihoitoon ei ole vastetta, voidaan käyttää muita lääkkeitä - esimerkiksi immunosuppressiivisia lääkkeitä, kuten atsatiopriini, metotreksaatti tai mykofenolaattimofetiili. Näihin hoitoihin liittyy riskejä, joten ne on varattu vaikeaan discoid-lupukseen tai kun muut hoidot eivät ole olleet tehokkaita.

Muut hoidot

  • Palanut palanut haavaumat voidaan poistaa kirurgisesti.
  • Fotodynaaminen hoito voi olla tehokas joissakin tapauksissa. Fotodynaaminen hoito sisältää valoherkän lääkkeen ja valonlähteen epänormaalien solujen tuhoamiseksi.
  • Laserhoitoa voidaan harkita myös sellaisten vaurioiden varalta, jotka on peitetty näkyvillä pienillä "hämähäkin" verisuonilla (telangiektasiat).

Mitkä ovat discoid lupuksen komplikaatiot?

  • Noin 1: stä 20: stä discoid-lupuksesta kärsivällä henkilöllä on kehittyvä systeeminen lupus erythematosus. Riski on suurempi lapsille, joilla on discoid lupus.
  • Ihosyövät (basaalisolukarsinooma tai plakkosolukarsinooma) voivat esiintyä, mutta tämä on epätavallista.
  • Tumma iho voi menettää suojan auringonvalolta pigmentin häviämisen vuoksi (depigmentaatio).

Mikä on näkymät (ennuste)?

Discoid lupus pyrkii parantumaan arpeutumisella, hiustenlähtö ja pigmenttimuutokset, jos tehokasta hoitoa ei aloiteta aikaisin. Vaurioiden kipu voi jatkua ja arvet ja ihon tuhoutuminen (atrofia) ovat pysyviä.

Näitä komplikaatioita voidaan kuitenkin vähentää huomattavasti varhaisen diagnoosin ja tehokkaan hoidon avulla.

hypernatremia

Kognitiiviset ja käyttäytymistavat