Punajäkälä

Punajäkälä

Ihottumia Selluliitti ja Erysipelas Erythema Nodosum Erythema Toxicum Neonatorum follikuliitti Perioraalinen ihottuma Pityriasis Versicolor ruusufinni Syyhy lupus Discoid Lupus vitiligo

Lichen planus aiheuttaa pääasiassa kutisevan ihottuman. Joillakin ihmisillä se vaikuttaa myös muihin kehon osiin, kuten suuhun, sukuelimiin, kynsiin ja hiuksiin. Useimmat ihmiset paranevat 6-12 kuukauden aikana. Hoito, tavallisesti steroidi- tai voiteella, helpottaa usein kutinaa ja voi vähentää ihottumaa, kunnes tila on poistunut.

Punajäkälä

  • Mikä on jäkälä planus?
  • Lichen planuksen syyt
  • Lichen planus-oireet
  • Miten lichen planus diagnosoidaan?
  • Lichen planus -hoito
  • Mitä näkymät ovat ihmisille, joilla on lichen planus?

Mikä on jäkälä planus?

Lichen planus on tila, joka vaikuttaa pääosin ihoon kutistavan ihottuman aiheuttamiseen. Joissakin tapauksissa se vaikuttaa suuhun, sukuelimiin, hiuksiin, kynsiin ja (harvoin) muihin kehon osiin.

Noin 1 000: sta ihmisestä kehittyy jäkälä-planus. Se esiintyy yhtä lailla miehillä ja naisilla. Useimmat tapaukset esiintyvät yli 45-vuotiailla. Se voi kuitenkin esiintyä missä tahansa iässä. Se ei ole perinnöllinen sairaus. Se ei ole infektio eikä ihottumaa voida tarttua tai siirtää muille.

Lichen planuksen syyt

Lichen planuksen syy ei ole tiedossa. Iho aiheuttaa tulehdusta, joka aiheuttaa ihottumaa. Tulehduksen syy ei kuitenkaan ole tiedossa. Eräs teoria on, että immuunijärjestelmä voi laukaista viruksen tai muun ympäristön tekijän hyökätä ihon soluihin, mikä johtaa tulehdukseen.

Tunnetusta syystä kehittyy ajoittain samankaltainen ihottuma samankaltainen ihottuma, mutta tämä on harvinaista. Esimerkiksi:

  • Jonkin lääkkeen harvinaista sivuvaikutuksena esiintyy samankaltainen ihottuma kuin ihottuma. Tätä kutsutaan lichenoidilääkkeen purkaukseksi. Esimerkiksi: malarialääkkeet, beetasalpaajat, anti-inflammatoriset lääkkeet, tiatsididiureetit ja kulta-injektiot nivelreumiin. Ihottuma selviää muutaman viikon kuluessa sen aiheuttaneen lääkkeen lopettamisesta.
  • Lichen planus suussa on joskus johtunut allergiasta hampaan elohopeaa.
  • Samankaltainen ihottuma kuin ihottuma kehittyy ajoittain sen jälkeen, kun se on joutunut kosketuksiin tiettyjen värivalokuvien kehittämiseen käytettävien kemikaalien kanssa.

Lichen planus-oireet

Lichen planus iholla

Tyypillinen ihottuma on pieni, punainen-violetti kuoppia (papuleja). Pullot ovat yleensä kiiltäviä ja tasaisia ​​(taso tarkoittaa tasaista). Ne vaihtelevat koosta päänpäästä noin 1 cm: iin. Kehittyvien tasaisten kolojen määrä vaihtelee. Ihottuma voi näkyä missä tahansa kehon kohdalla, mutta todennäköisimmin se esiintyy sisemmillä ranteilla, alemmilla jaloilla ja alaselässä.

Hienoja valkoisia raitoja kehittyy usein jokaisen kuoppaan päälle. Näitä kutsutaan Wickhamin striaiksi.

Kutina voi vaihdella lievästä vakavaan. Vaikea kutina on yleinen ja on usein pahin jäkälä planus. Kutina voi häiritä unta ja vaikuttaa elämänlaatuun. Kutina on epätavallinen siinä, että kärsivät ihmiset hierovat ihottumaa pikemminkin kuin naarmuuntumisen helpottamiseksi.

Joskus ihottuma kehittyy nopeasti muutaman päivän kuluessa. Joskus jokainen kolahtuma kehittyy vähitellen useiden viikkojen aikana. Joskus useita kuoppia muodostuu riviin edellistä arpia pitkin. Joskus useita kuoppia koukussa yhteen muodostaen suuren laastarin. Uusia kuoppia voi ilmetä ajan myötä, koska vanhemmat häipyvät. Jokainen kolahtuma kestää useita kuukausia ennen häipymistä.

Useimmissa tapauksissa ihottuma kestää 6-12 kuukautta ja tyhjenee. Joissakin tapauksissa se jatkuu pidempään. Ei-kutiseva ruskea tai harmaa merkki voidaan jättää iholle, jossa kukin kuoppu oli ollut. Nämä voivat kestää useita kuukausia tai vuosia.

Lichen planus suusta

Noin puolet ihmisistä, joilla on jäkälä planus-ihottuma, kehittävät poskien, ikenien tai kielen sisäpuolella valkoisia raitoja. Tämä on yleensä kivuton eikä kutiava. Sitä ei ehkä huomata, ellei sitä ole etsitty. Joskus suuonteleva jäkälää ei esiinny ihottumaa.

Lichen planus voi myös aiheuttaa suun haavaumia, mutta tämä on harvinaista. Jos ne esiintyvät, ne voivat olla hyvin kipeitä ja epämiellyttäviä. Kuuma tai mausteinen ruoka on erityisen vaikea syödä.

Suun haavaumia voi esiintyä ihottuman yhteydessä tai ilman sitä. Joissakin tapauksissa kumit tulevat punaisiksi ja kipeiksi.

Lichen planus muiden kehon osien

Useimmilla ihmisillä, joilla on lichen planus, on ihon ihottuma ja / tai suu. Joissakin tapauksissa vaikuttaa kuitenkin myös muihin kehon alueisiin. Näitä ovat seuraavat:

  • Naisten vulva ja emätin - jäkälän planus voivat aiheuttaa kivuttomia valkoisia raitoja vulvaan. Se voi kuitenkin myös aiheuttaa kivuliaita punaisia ​​kipeitä alueita vulvasta ja sisäänkäynnistä emättimeen. Tämä voi olla kipeä, kutiava, ja vaikeissa tapauksissa on hyvin kivulias seksiä. Arpikudosta voi myös kehittyä, joka voi kaventaa emättimen sisäänkäyntiä.
  • Miesten penis - tyypillinen ihottuma voi vaikuttaa peniksen päähän. Valkoiset laastarit voivat myös kehittyä glansille.
  • Kynnet - noin 1/10 ihmisestä, joilla on jäkälää, ovat vaikuttaneet kynsiin. Se aiheuttaa yleensä vähäisiä naulauksia. Harvoin voi esiintyä vakavia kynsien vaurioita.
  • Päänahka - joka voi aiheuttaa kaljuuntumisen.
  • Harvoin - suoliston (ruokatorven), silmäluomien, korvakäytävän, virtsarakon ja takakanavan (peräaukon) vaikutusta.

Miten lichen planus diagnosoidaan?

Useimmissa tapauksissa ihottuma on tyypillinen ja lääkäri voi diagnosoida tilan ihottuman ulkoasusta. Epäselvissä tapauksissa voidaan ottaa pieni näyte ihoa, johon on vaikuttanut iho (biopsia) paikallispuudutusaineella. Biopsianäytettä tarkastellaan mikroskoopilla. Ihon ominaispiirteitä voidaan nähdä, mikä vahvistaa diagnoosin.

Lichen planus -hoito

Lichen planusille ei ole nopeaa hoitoa. Se on kuitenkin todennäköisesti selvä ajoissa. Hoito pyrkii lievittämään kutinaa ja parantamaan ihottuman ulkonäköä, kunnes se menee pois.

  • Ei hoitoa - on vaihtoehto, jos oireet ovat lieviä.
  • Antihistamiinilääkkeet - voi helpottaa kutinaa. Antihistamiini, joka saa sinut uneliaiseksi, ennen nukkumaanmenoa, voi auttaa sinua nukkumaan, jos kutina pitää sinut hereillä yöllä.
  • perusvoiteet - usein annetaan myös antamaan iholle kosteutta. Nämä voivat myös vähentää kutinaa.
  • Steroidi-voide tai voide - on yleisesti suositeltavaa. Steroidit vähentävät tulehdusta. Steroidien ja voiteiden vaikutus on vaihteleva. He työskentelevät monissa tapauksissa helpottamaan kutinaa, mutta eivät välttämättä poista ihottumaa.
  • Steroidipastat tai suuvedet - voi auttaa helpottamaan kivuliaita suuhaavoja.
  • Steroiditablettien kurssi - voi olla suositeltavaa, jos jäkälän planus on vakava. Tämä voi tyhjentää tai vähentää huomattavasti ihottumaa. Steroiditabletit, joita on käytetty pidempään kuin muutama viikko, eivät yleensä ole suositeltavia mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi. Ihottuma voi tulla uudelleen näkyviin, kun tabletit on pysäytetty. Kuitenkin steroiditablettien kurssi voi auttaa sinua viemään sinut erityisen huonoon loitsuun.
  • Immuunimodulaattorit - esim. imikimodi ja levamisoli voivat antaa neuvoja asiantuntijalle, jos jäkäläplusus on vakava. Nämä vaikuttavat kehon immuunijärjestelmään ihon vahingoittumisen torjumiseksi. Ihon ärsytys, päänsärky, pahoinvointi ja väsymys voivat olla sivuvaikutuksia.
  • PUVA - tämä on erityinen valohoito, jota ihoasiantuntija voi suositella, jos sinulla on laaja ja vakava jäkäläplusus.
  • Laserhoito - Pienen annoksen lasereita käytetään joskus lichen planuksen hoitoon suussa.

Mitä näkymät ovat ihmisille, joilla on lichen planus?

  • Yleisesti ottaen näkymät ovat hyvät. Ihon lichen planus menee yleensä jättämättä mitään jatkuvia ongelmia.
  • Ilman hoitoa noin puolet ihoon vaikuttavista tapauksista kirkastuu 6-12 kuukauden kuluessa. Loput yleensä selviävät pian tämän jälkeen. Vaikka on epätavallista, että ihottuma kestää kauemmin kuin 18 kuukautta, jotkut pitävät sitä kestävänä jopa kaksi vuotta. Lichen planus kuitenkin säilyy pidempään pienessä määrässä ihmisiä, jotka kärsivät vakavasti. Tämä on lähinnä ihmisillä, jotka kehittävät limakalvon tai peniksen jäkälän planus-suun haavaumia ja jäkälää.
  • Hoito voi yleensä helpottaa ihon oireita, kunnes ihottuma on selvä.
  • Ihon jäkälän planusille, kun ihottuma on poistunut, noin viidellä kärsivällä ihmisellä on toistuvasti uusi ilmiö tulevaisuudessa. Pienellä joukolla ihmisiä on useita toistoja.
  • Jos jäkälän planus vaikuttaa kynsiin tai hiuksiin, vauriot, kuten kalju laastarit tai tuhoutuneet kynnet, ovat pysyviä.
  • Ihmisillä, joilla on jäkälän planus, on keskimääräistä suurempi mahdollisuus muiden tulehdussairauksien kehittymiseen. Esimerkiksi:
    • Haavainen paksusuolitulehdus
    • Alopecia areata
    • vitiligo
    • dermatomyosiitti
    • morphaea
    • Lichen sclerosus
    • Myasthenia gravis
    Tämä johtuu todennäköisesti siitä, että jotkut ihmiset ovat alttiimpia immuuni- tai tulehdusolosuhteille. Suurin osa jäkälän planus-ihmisistä ei kuitenkaan kehitä mitään näistä muista olosuhteista.
  • Jos suussa syntyy kivuliaita haavaumia, jotka johtuvat jäkälä planusista, on keskimääräistä suurempi mahdollisuus sairastua suuhun. Jälleen useimmat ihmiset eivät, mutta hammaslääkäriltä on suositeltavaa säännöllisin väliajoin suun kautta.
  • Jos vulva on pahasti kärsinyt, on olemassa hieman lisääntynyt riski sairastua vulvanin syöpään.

hypernatremia

Kognitiiviset ja käyttäytymistavat