Ruokavalio kroonisessa munuaissairaudessa
Krooninen Munuaisen-Tauti

Ruokavalio kroonisessa munuaissairaudessa

Krooninen munuaissairaus Rutiininomainen munuaistoiminnan verikoe Munuaissiirto Arvioitu glomerulaarinen suodatusnopeus proteinuria Polysystinen munuaissairaus Jos sinulla on diagnosoitu krooninen munuaissairaus (CKD), joka on lievä (vaihe 1-3), sinun ei ehkä tarvitse noudattaa tiettyä ruokavaliota.

Ruokavalio kroonisessa munuaissairaudessa

  • Suolat (elektrolyytit)
  • natrium
  • kalium
  • Fosfaatti
  • proteiini
  • Nesteenotto
  • vitamiinit
  • Rauta
  • Terveen painon säilyttäminen
  • dialyysi

Olisi järkevää seurata terveellistä ruokavaliota, mikä auttaa vähentämään munuaissairauden pahenemisen riskiä.

Jos munuaisfunktio on pahentunut (vaihe 4–5), saatat todennäköisesti viitata munuaisten (munuaisten) lääkkeen asiantuntijaan. Jos he ajattelevat, että sinun on noudatettava erityistä ruokavaliota, he vievät sinut ruokavaliohenkilökuntaan, joka voi antaa sinulle neuvoja siitä, mitä sinun pitäisi syödä.

Suolat (elektrolyytit)

Jotkut kemikaalit tai suolat, jotka ovat terveen munuaisten tasapainon, ovat natrium, kalium ja fosfaatti. Jos ne eivät poistu munuaisista, niiden tasot voivat nousta kehoon.

natrium

Ruokavalion natrium tulee pääasiassa suolan syömisestä. Ihmiset, joilla on CKD, tulisi pyrkiä syömään enintään 2-3 g natriumia päivittäin. Älä lisää suolaa ruokaan ruoanlaittoon tai pöydälle. Yritä myös välttää sellaisten elintarvikkeiden ostamista, jotka sisältävät runsaasti suolaa, kuten:

  • Pekoni ja muut kuivatut lihat.
  • Kova juusto.
  • Hiivauute.
  • Varasto kuutiot.
  • Suolatut pähkinät ja ripsit.

Leipää, aamiaismuroja, keksejä ja kastikkeita on kuitenkin melko vähän. Paketin merkintöjen tarkistaminen auttaa sinua etsimään pienempiä merkkejä natriumissa.

kalium

Normaali veren kaliumtaso auttaa pitämään sydämesi lyönnissä tasaisesti. Liian paljon kaliumia voi kuitenkin muodostua, kun munuaiset eivät enää toimi hyvin. Saattaa aiheuttaa vaarallisia sydämen rytmejä, jotka voivat johtaa kuolemaan. Kaliumrajoitusta suositellaan yleensä vain, jos kaliumpitoisuus on todettu olevan korkea.

Kaliumia esiintyy monissa elintarvikeryhmissä, mukaan lukien hedelmät ja vihannekset. Alempien kaliumryhmien kohteiden valitseminen voi auttaa hallitsemaan kaliumpitoisuuksia.

Kun syö hedelmiä

Valitse persikat, viinirypäleet, päärynät, kirsikat, omenat, marjat, ananas, luumut, mandariinit, vesimeloni, karpalot ja mansikat.

Rajoita tai välttää appelsiinit ja appelsiinimehut, nektariinit, kiivit, rusinat (tai muut kuivatut hedelmät), banaanit, kantaluppi-meloni, hunajakuusi meloni, luumut ja nektariinit.

Kun syö vihanneksia

Valitse parsakaali, kaali, porkkanat, kukkakaali, selleri, kurkku, munakoiso, vihreä ja vaha pavut, salaatti, sipuli, paprikat, vesikrassi, kesäkurpitsa, papuja, sokerimaissi ja sienet.

Rajoita tai välttää parsaa, avokadoa, perunaa, tomaattia tai tomaattikastiketta, butternut-squashia, kurpitsaa, artisokkia, bataattia, punajuurta, ruusukaalia ja keitettyä pinaattia.

Syömällä muita elintarvikkeita

Valitse pitta, tortillat ja valkoiset leivät, valkoinen riisi, naudanliha ja kana.

Rajaa tai välttää korkeamman kuituisen täysjyvätuotteita (kuten ruskeaa riisiä tai leseitä) ja papuja (esimerkiksi paistettuja papuja).

Fosfaatti

Fosfaatti ja kalsium ovat tärkeitä luun lujuudelle. Jos fosfaattitaso nousee liian korkeaksi, se alentaa kalsiumtasoa ja voi heikentää luita. Korkea fosfaatti voi myös aiheuttaa kutinaa. Sinun ei tarvitse huolehtia fosfaattipitoisuuksista, jos sinulla on varhainen CKD (vaihe 1 tai 2).

Fosforissa pienemmät elintarvikkeet

  • Valkoinen leipä, pasta ja riisi.
  • Useimmat hedelmät ja vihannekset.
  • Maissi tai riisin vilja, popcorn.
  • Jotkut vaaleat virvoitusjuomat ja limonadi.

Elintarvikkeet, jotka ovat suurempia fosforissa

  • Liha (myös siipikarja) ja kalat.
  • Kokojyväleipä.
  • Maitotuotteet.
  • Bran vilja ja kaurapuuro.
  • Pähkinät ja auringonkukansiemenet.
  • Tummat värit.
  • Vihannekset, kuten bataatit, herneet ja sienet.
  • Pulssit, kuten linssit.

proteiini

Munuaiset poistavat proteiinin jätetuotteet elimistöstä kemikaalina, jota kutsutaan ureaksi. Aikaisemmin munuaissairauksien ruokavalio-ohje on sisältänyt neuvoja proteiinin rajoittamisesta. Nykyinen neuvonta tarkastelee kuitenkin hyvää tasapainoa: ei liian paljon eikä liian vähän.

Elintarvikkeita, jotka sisältävät proteiinia, ovat liha, kala, munat, juusto, palkokasvit ja pähkinät.

Ruokavalio, joka on liian vähän proteiinia, voi johtaa lihasten hukkaan ja väsymykseen. Tällainen ruokavalio voi myös aiheuttaa ongelmia insuliinin ja verensokerin kanssa.

Nesteenotto

Munuaiset tasapainottavat koko kehon vesitasoa (hydratoituminen). Ei ole tarvetta rajoittaa nesteenottoa munuaissairauden varhaisessa vaiheessa. Kuitenkin, jos sinulla on kehittyneempi munuaissairaus, munuaiset eivät enää tuota paljon virtsaa. Tässä tilanteessa sinun on vähennettävä juoma- tai ruoka-aineena käytettyä nestettä. Sinun munuaislääkäri tai dietologi voi neuvoa sinua tästä.

Ei ole erityisiä ohjeita alkoholin saannista munuaissairauksien hoidossa. On kuitenkin järkevää noudattaa tavanomaisia ​​suuntaviivoja, jotka koskevat korkeintaan kahta yksikköä alkoholia päivässä.

vitamiinit

Terveet munuaiset tekevät D-vitamiinia, joten jopa varhaisen CKD: n omaavien potilaiden tulisi ottaa D-vitamiinilisää. D-vitamiini on tärkeä luun lujuuden kannalta. Saatat joutua ottamaan lisää kalsiumia D-vitamiinin kanssa.

Muut vitamiinilisät voivat olla hyödyllisiä, jos sinulla on ollut huono ruokavalio jonkin aikaa. CKD voi aiheuttaa ruokahaluttomuutta ja pahoinvointia. Siksi jos et pysty syömään tasapainoista ruokavaliota, kysy lääkäriltäsi, jos he suosittelevat monivitamiinia.

Rauta

Munuilla on rooli punasolujen valmistuksessa, joten CKD voi johtaa anemiaan. Rautatasot voivat myös olla alhaiset, jos ruokavalio ei ole kovin hyvä. Lääkärisi voi määrätä sinulle joitakin rauta-tabletteja, jos rautataso on alhainen.

Terveen painon säilyttäminen

On tärkeää säilyttää terve paino, jos mahdollista, vähentää muiden sairauksien kehittymisen riskiä.

CKD voi aiheuttaa ruokahaluttomuuden vähenemisen kun sairaus etenee. Ravitsemusterapeutti voi neuvoa, mitkä elintarvikkeet auttavat sinua välttämään painon menettämistä. Jos sinulla on vaikea syödä tarpeeksi säännöllisesti aterioissa, lääkäri voi suositella joitakin ravintolisiä, jotka auttavat ylläpitämään ruokaa.

Liikalihavuus voi aiheuttaa ongelmia, jos CKD on edennyt tarpeeksi pitkälle dialyysin tai munuaissiirron vaatimiseksi. Jos yrität laihtua, kysy lääkäriltäsi. Tasainen laihtuminen, jossa on vähärasvainen suunnitelma, jossa on paljon hedelmiä ja vihanneksia, on parempi vaihtoehto munuaisillesi kuin vähän hiilihydraatteja ja korkea proteiini.

dialyysi

Koska munuaisten toiminta pahenee, asiantuntijasi voi päättää, että sinun on aloitettava dialyysi. Hemodialyysi on prosessi, jossa veresi kulkeutuu koneen läpi jätteiden poistamiseksi (koska munuaiset tekisivät, jos he työskentelisivät). Peritoneaalidialyysissä nestettä pumpataan vatsaonteloon jätetuotteiden poistamiseksi.

Syömistä ja juomista koskeva neuvonta on hieman erilainen dialyysipotilailla.

Fosfaatti

Fosfaattia ei poisteta hyvin hyvin dialyysillä. Siksi saatat joutua ottamaan fosfaatin sideaineiksi tarkoitettuja lääkkeitä vähentämään fosfaattipitoisuutta veressä.

proteiini

Jos munuaistoiminta pahenee niin paljon, että sinun on aloitettava dialyysi, lääkärisi pyytää todennäköisesti sinua vähentämään proteiinien saantia. Tällä pyritään vähentämään urean kerääntymistä veressä (uremia). Uraemia voi tehdä sinusta tuntuu melko huonolta.

Kun aloitat dialyysin, saatat joutua lisäämään proteiinisiirtymääsi hieman, koska jotkut proteiinit menetetään dialyysinesteessä. Tämä tapahtuu enemmän, jos sinulla on pikemminkin peritoneaalidialyysi kuin hemodialyysi.

neste

Jos olet hemodialyysissä, päivittäinen nesteen saanti on annettava virtsassa (yleensä hyvin vähän) ja 500 ml.

Peritoneaalidialyysi on hieman joustavampi. Sinun pitäisi kuitenkin yleensä olla noin 750 ml päivässä tuotetun virtsan määrän lisäksi.

vitamiinit

Liukoiset vitamiinit (B ja C) häviävät dialyysinesteessä, joten ne on korvattava vitamiinitabletilla.

Terveen painon säilyttäminen

Saatat joutua lisäämään ruoan saantiasi dialyysihoidon aikana, koska se lisää kehosi energian tarvetta. Jos sinulla on peritoneaalidialyysi, dialyysinesteessä häviää jonkin verran sokeria (glukoosia).

Miten hoitaa IBS: ää ilman lääkitystä

Yliherkkä virtsarakon oireyhtymä