Migreeni
Brain-Ja-Hermot

Migreeni

Migreenilääkitys, hoito ja ehkäisy Migreeni, jota ajoitetaan Migreeni ja yhdistetty hormonaalinen ehkäisy

Migreeni aiheuttaa päänsärkyjen hyökkäyksiä, jotka usein aiheuttavat sinusta tunteen pahoinvointia tai aiheuttavat sairauden. Hoitovaihtoehtoja ovat mahdollisten liipaisimien, kipulääkkeiden, tulehduskipulääkkeiden, sairauslääkkeiden ja triptanilääkkeiden välttäminen. Lääke migreenihyökkäysten ehkäisemiseksi on vaihtoehto, jos hyökkäykset ovat yleisiä tai vakavia.

Migreeni

  • Mikä aiheuttaa migreeniä?
  • hoito
  • Mitkä ovat tyypit ja oireet?
  • Liipaisimet
  • Kuinka kauan migreenit kestävät?
  • Migreeni ja lapset
  • Migreeni raskauden tai imetyksen aikana
  • Miten migreeni diagnosoidaan?
  • Mikä on hiljainen migreeni?
  • Vähemmän yleisiä tyyppejä

Migreeni on tila, joka aiheuttaa päänsärkyjen hyökkäyksiä (jaksoja). Myös muut oireet, kuten pahoinvointi tai pahoinvointi (oksentelu) ovat yleisiä. Migreenihyökkäysten välillä oireet menevät kokonaan.

Mikä aiheuttaa migreeniä?

Syy ei ole selvä. Teoria, joka oli aiemmin suosittu, oli, että aivojen osien aivot supistuvat (menevät spasmiin), jotka olivat aura. Sen jälkeen verisuonien uskottiin avautuvan pian (laajenevan) pian sen jälkeen, mikä vastasi päänsärkyä. Tämä teoria ei kuitenkaan ole koko tarina eikä todellakaan ole edes tärkein tekijä. Nyt ajatellaan, että jotkin aivojen aktiivisuuden ja aivojen osien kemikaalit voivat lähettää hämmentäviä signaaleja, jotka aiheuttavat oireita. Aivokemikaalien tarkkoja muutoksia ei tunneta. Ei ole myöskään selvää, miksi migreeniä sairastavien tulisi kehittää näitä muutoksia. Jotkut saattavat kuitenkin aiheuttaa muutoksia aivokemikaalien aktiivisuudessa siirtyäkseen migreenihyökkäykseen.

Menstruaalisen migreenin syyn tai laukaisun uskotaan olevan estrogeenitason lasku, joka tapahtuu tällä hetkellä syklin aikana. Estrogeeni on yksi kemikaaleista (hormoneista), jotka kontrolloivat kuukautiskiertoa. Estrogeenin veritaso laskee juuri ennen ajanjaksoa. Se ei ole alhainen estrogeenitaso, jonka uskotaan olevan laukaista, mutta estrogeenitason lasku yhdestä tasosta toiseen.

Migreeni ei ole luokiteltu perinnöksi. Se esiintyy kuitenkin usein saman perheen useissa jäsenissä. Joten on luultavasti jonkin verran geneettistä tekijää. Siksi sinulla on todennäköisemmin migreenin kehittyminen, jos sinulla on yksi tai useampi lähisukulainen, joilla on migreeni.

Voiko histamiini olla migreenisi syy?

6min
  • Miten selvittää migreeni laukaisee

    4min
  • Voiko Botox parantaa migreenisi?

    5 min
  • Onko aika, joka aiheuttaa migreenisi?

    5 min
  • hoito

    On olemassa erilaisia ​​hoitoja migreenihyökkäykselle, yksinkertaisista kipulääkkeistä migreeniin, joka on nimenomaan migreenille, kuten triptaanit.

    Voit myös ottaa erilaisia ​​hoitoja estää migreenihyökkäykset, jos sinulla on usein tai vakavia hyökkäyksiä. Se ei saa lopettaa kaikkia hyökkäyksiä, mutta niiden lukumäärä ja vakavuus vähenevät usein. Lääkkeet migreenin estämiseksi otetaan päivittäin. Ne eivät ole särkylääkkeitä ja ovat erilaisia ​​kuin ne, joita käytetään jokaisen migreenihyökkäyksen hoitoon.

    Katso erillinen esite, jota kutsutaan migreenilääketiede, hoito ja ehkäisy.

    Mitkä ovat tyypit ja oireet?

    Migreeni ilman auraa

    Tämä on yleisin migreenin tyyppi. Oireita ovat seuraavat:

    • Päänsärky on yleensä pään toisella puolella, tyypillisesti etu- tai sivupinnalla. Joskus se on pään molemmin puolin. Joskus se alkaa toisella puolella ja leviää sitten ympäri pään. Kipu on kohtalainen tai vaikea ja sitä kuvataan usein sykkivänä tai sykkivänä. Pään liikkuminen voi pahentaa sitä. Se alkaa usein aamulla, mutta se voi alkaa milloin tahansa päivällä tai yöllä. Tyypillisesti se huononee vähitellen ja huiput 2-12 tunnin kuluttua, minkä jälkeen se vähitellen helpottuu. Se voi kuitenkin kestää 4 - 72 tuntia.
    • Muut yleiset migreeni-oireet:
      • Pahoinvointi (pahoinvointi).
      • Sairaus (oksentelu).
      • Ei halua kirkkaita valoja tai kovia ääniä, joten haluat vain olla pimeässä huoneessa.
    • Muut oireet, joita joskus esiintyy:
      • Ruokaa pois.
      • Näön hämärtyminen.
      • Huono keskittymiskyky.
      • Tukkoinen nenä.
      • Nälkä.
      • Ripuli.
      • Vatsakipu.
      • Kuljetaan paljon virtsaa.
      • Vaalea.
      • Hikoilu.
      • Päänahan arkuus.
      • Kuumuuden tai kylmän tunteet.

    Migreeni auralla

    Tämä on harvinaisempaa kuin migreeni ilman auraa. Oireet ovat samat kuin edellä kuvatut, mutta ne sisältävät myös varoitussymbolin, jota kutsutaan migreeni-auraksi, joka syttyy ennen kuin päänsärky alkaa.

    • Visuaalinen aura on yleisin migreenin aura. Se vaikuttaa yleensä vain yhteen puoleen näkösi ja saa vähitellen isommaksi 5-20 minuuttia. Esimerkkejä ovat:
      • Näön osittainen katoaminen.
      • Kirkas, hohtava valo, usein C-muotoinen kuvio, hieman kuin vanhanaikaisen kaleidoskoopin tai siksak-linjojen katseleminen.
      • Sivulla olevat objektit tai kirjaimet voivat näyttää kiertyvän, ravistellen tai kiehuvan.
    • Nilkeys ja nastat ja neulat ovat toiseksi yleisin migreeni-aura. Numbness alkaa yleensä kädestä, kulkee ylös käsivarteen, ja siihen liittyy sitten kasvot, huulet ja kieli. Jalka on joskus mukana.
    • Puheongelmat ovat kolmas yleisin migreeni-aura.
    • Muita migreenin aura-aineita ovat outo haju, ruokahalut, hyvinvoinnin tunne ja muut outot tunteet.

    Yksi edellä mainituista migreenihöyryistä voi kehittyä, tai useita saattaa esiintyä toistensa jälkeen. Jokainen aura kestää yleensä vain muutaman minuutin ennen matkaa, mutta voi kestää jopa 60 minuuttia. Aura menee yleensä ennen kuin päänsärky alkaa. Päänsärky kehittyy yleensä 60 minuutin kuluessa auran lopusta, mutta se voi kehittyä paljon aikaisemmin kuin usein - usein suoraan myöhemmin. Joskus vain auraa esiintyy eikä päänsärkyä seuraa (hiljainen migreeni). Useimmilla migreenillä, joilla on aura, on myös migreenitapauksia ilman auraa.

    Liipaisimet

    Useimmat migreenihyökkäykset tapahtuvat ilman selvää syytä. Jotkut saattavat kuitenkin aiheuttaa migreenihyökkäyksiä joillekin ihmisille. Kytkimet voivat olla kaikenlaisia ​​asioita. Esimerkiksi:

    • Ruokavalio. Liian nopea ruokavalio, epäsäännölliset ateriat, juusto, suklaa, punaviinit, sitrushedelmät, elintarvikkeet, jotka sisältävät elintarvikelisäainetta nimeltään tyramiini ja juominen tarpeeksi vettä (nestehukka).
    • ympäristö-. Tupakointi- ja savuhuoneet, loistava valo, VDU-näytöt tai välkkyvät televisiot, äänekkäitä ääniä, voimakkaita hajuja.
    • Psykologinen. Masennus, ahdistuneisuus, viha, väsymys, stressi jne. Monet migreeniä sairastavat hyvin stressin, mutta heillä on hyökkäyksiä, kun he rentoutuvat, mikä johtaa niin sanottuun viikonlopun migreeniin.
    • lääkkeet. Esimerkiksi hormonikorvaushoito (HRT), jotkut nukkumatabletteja ja ehkäisyvälineet. Lisätietoja on kohdassa ”Migreeni ja yhdistetty hormonaalinen ehkäisy”.
    • muut. Ajanjaksot (kuukautiset), vuorotyö, erilaiset unen kuviot ja vaihdevuodet.

    Se voi auttaa pitämään migreenipäiväkirjan. Huomaa, milloin ja missä jokainen migreenihyökkäys alkoi, mitä teit, ja mitä olit syönyt tuona päivänä.Kuvio voi ilmetä, ja saattaa olla mahdollista välttää yksi tai useampi asia, joka saattaa laukaista migreenihyökkäykset. Katso seloste, jota kutsutaan migreenin liipaisupäiväkirjaksi. Tämä antaa lisätietoja ja sisältää päiväkirjan, jonka voit tulostaa ja täyttää.

    Kuinka kauan migreenit kestävät?

    Migreenihyökkäys voidaan tyypillisesti jakaa neljään vaiheeseen:

    • Varhaisvaiheessa esiintyy jopa puolet migreeniä sairastavista. Saatat tuntea ärtyneitä, masentuneita tai väsyneitä, ruokahalua tai vain tietää, että migreeni tulee tapahtumaan. Näitä tunteita voi esiintyä tunteja tai jopa päivää ennen päänsärkyä.
    • Aura-vaihe (jos se tapahtuu).
    • Päänsärky-vaihe.
    • Erotteluvaihe, kun päänsärky vähitellen häviää. Tänä aikana saatat tuntea olonsa väsyneeksi, ärtyneeksi tai masentuneeksi ja voi olla vaikea keskittyä.

    Tyypillisesti migreenin päänsärky ilman auraa kestää 4 tunnista jopa 72 tuntiin.

    Migreeni-aura kestää yleensä muutaman minuutin, minkä jälkeen se kestää viisi minuuttia - tunti ennen kuin päänsärky tulee. Päänsärky alkaa yleensä tunnin sisällä aura-päättymisestä ja kestää samanlaisen kuin migreenin päänsärky ilman auraa.

    Migreeni ja lapset

    Joissakin kohdissa, jotka on otettava huomioon lapsilla migreeniin, kuuluvat seuraavat:

    • Migreeni on yleinen lapsilla. Se vaikuttaa noin 1 kymmenestä kouluikäisestä lapsesta.
    • Oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin aikuiset. Joskus oireet eivät kuitenkaan ole tyypillisiä. Esimerkiksi aikuisiin verrattuna hyökkäykset ovat usein lyhyempiä, ja kipu voi olla pään molemmin puolin. Myös niihin liittyvät oireet, kuten pahoinvointi ja pahoinvointi (oksentelu), eivät välttämättä ole mahdollisia.
    • Vatsan migreeni (kuvattu aiemmin) vaikuttaa pääasiassa lapsiin.
    • Yleisiä laukaisijoita lapsissa ovat puuttuvat ateriat, nesteen puute kehossa (nestehukka) ja epäsäännölliset rutiinit. Joten, jos lapsi on huolissaan migreenihyökkäyksistä, on tärkeää yrittää saada säännöllisiä rutiineja, joissa on asetettu ateriat ja vuoteet. Kannusta myös lapsia nauttimaan runsaasti juotavaa.
    • Monet aikuisten käyttämistä lääkkeistä eivät ole lapsille luvanvaraisia. Lue lisää lasten migreenilääkkeistä erillisessä esitteessä, jota kutsutaan migreenilääketiede, hoito ja ehkäisy.

    Migreeni raskauden tai imetyksen aikana

    Hyvä uutinen on, että noin 2 kolmesta naisesta, joilla on migreeni, on parantunut raskauden tai imetyksen aikana. Noin yhdellä 20 migreeniä sairastavasta naisesta havaitsee, että heidän migreeni pahenee raskauden aikana. Huono uutinen on se, että raskaana olevat tai imettävät naiset eivät saa käyttää monia migreenin hoitoon käytettyjä lääkkeitä. Lisätietoja migreenilääkityksestä raskauden tai imetyksen aikana on erillisessä esitteessä, jota kutsutaan migreenilääkkeeksi, hoitoon ja ehkäisyyn.

    Miten migreeni diagnosoidaan?

    Migreeni diagnosoidaan yleensä tyypillisten oireiden perusteella. Ei ole olemassa testiä migreenin vahvistamiseksi. Lääkäri voi yleensä luottaa siihen, että sinulla on migreeni, jos sinulla on tyypillisiä oireita ja tutkimusta, jossa ei ilmene poikkeavuuksia. Joillakin migreenihenkilöillä ei kuitenkaan ole tyypillisiä päänsärkyä. Siksi joskus tehdään testejä, joilla estetään muita päänsärkyjen syitä. Myös joskus harvinaisia ​​tai harvinaisia ​​migreenin kaltaisia ​​tyyppejä, kuten silmän migreeniä, tehdään joskus kokeita näiden oireiden muiden syiden estämiseksi. Esimerkiksi väliaikainen näön menetys voi johtua erilaisista syistä, lukuun ottamatta silmän migreeniä.

    Muista, että jos sinulla on migreeni, sinulla ei ole oireita hyökkäysten välillä. Se on oireiden episodinen luonne (eli ne tulevat ja sitten menevät), joka on tyypillinen migreenille. Päänsärky, joka ei mene, tai muut oireet, jotka eivät mene, eivät johdu migreenistä.

    Jännitys päänsärkyä joskus sekoittaa migreeniin. Nämä ovat yleisiä päänsärkyä, jota useimmilla ihmisillä on ajoittain. Lisätietoja on erillisessä esitteessä, jonka nimi on Tension Headache. Huomautus: jos sinulla on migreeni, sinulla voi myös olla jännityspäänsärkyä eri aikoina migreenihyökkäyksiin.

    Cluster-päänsärky voidaan myös sekoittaa migreeniin. Cluster-päänsärky on voimakkaan yksipuolisen kivun hyökkäys päähän, joka on yleensä keskellä tai yhden silmän tai temppelin ympärillä, jotka esiintyvät ryhmissä tai klustereissa. Kipu on erittäin vakava ja siihen voi liittyä silmien juottamista, silmäluomien kaatumista ja kasvojen hikoilua vaikutusalueella. Cluster-päänsärky kestää yleensä 45-90 minuuttia. Lisätietoja on erillisessä esitteessä Cluster Headaches.

    Jos otat kipulääkkeitä liian usein kaikenlaisiin päänsärkyihin, joita saatat kehittyä lääkitys-liiallinen päänsärky (jota kutsutaan myös lääkkeen aiheuttamaksi päänsärkyksi ja jota kutsutaan joskus myös kipulääkkeeksi). Voit lukea lisää tämäntyyppisestä päänsärkystä erillisessä esitteessä, jota kutsutaan migreenilääketiede, hoito ja ehkäisy.

    Mikä on hiljainen migreeni?

    Joskus kuulet ihmisten puhuvan "hiljaisesta migreenistä" tai "migreeni-aurasta ilman päänsärkyä". Tämä tapahtuu, kun kehittyy migreeni, joko auran kanssa tai ilman sitä, joka on tyypillinen joka muulla tavalla, mutta ei aiheuta päänsärkyä. Joten koet kaikki edellä kuvatut vaiheet, mutta jätä päänsärky-vaihe pois. Hiljainen migreeni voi esiintyä jollakin muulla migreeniä sairastavalla henkilöllä, mutta se voi tapahtua myös ajoittain ihmisillä, jotka saavat yhä tyypillisempiä migreenihyökkäyksiä.

    Vähemmän yleisiä tyyppejä

    On olemassa monia muita migreenityyppejä, jotka ovat harvinaisia, ja joitakin muita harvinaisia. Nämä sisältävät:

    Kuukautinen migreeni. Kuukautiset migreenit ovat migreenejä, jotka tapahtuvat naisen ajanjakson aikana. Menstruaalisen migreenin oireet ovat juuri samat kuin migreeni, jossa on tai ei ole auraa; se on migreenin ajoitus, joka tekee siitä kuukautisten migreenin. Voit lukea lisää kuukautisten migreenistä kuukautisten migreeniä koskevassa esitteessä ja erillisessä esitteessä, jota kutsutaan migreenilääkkeeksi, hoitoon ja ehkäisyyn.

    Vatsan migreeni. Tämä tapahtuu pääasiassa lapsilla. Päänsärkyjen sijasta lapsella on vatsakipu, joka kestää useita tunteja. Tyypillisesti jokaisen hyökkäyksen aikana ei ole päänsärkyä tai vain lievää päänsärkyä. Sairaus, oksentelu tai aura-oireet saattavat liittyä.

    Yleensä lapset, joilla on vatsan migreeni, kehittävät tavallista migreeniä teini-ikäisinään.

    Silmän migreeni, joskus kutsutaan myös verkkokalvon migreeniksi, oftalmiseksi migreeniksi tai silmän migreeniksi. Tämä aiheuttaa väliaikaisen katoamisen kokonaan tai osittain yhdessä silmässä. Tämä voi olla joko päänsärkyä tai ilman sitä. Jokainen hyökkäys tapahtuu yleensä samassa silmässä. Silmässä ei ole poikkeavuuksia, ja visio palaa normaaliksi.

    Tärkeä muistiinpano: ota heti yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on äkillinen näön menetys (erityisesti jos se esiintyy ensimmäistä kertaa). Tästä on useita syitä, jotka on suljettava pois ennen kuin silmän migreeni voidaan diagnosoida.

    Hemipleginen migreeni. Tämä on harvinaista. Vakavien päänsärkyjen lisäksi oireita ovat kehon toisen puolen heikkous (kuten väliaikainen halvaus). Tämä voi kestää useita tunteja tai jopa päiviä ennen ratkaisemista. Siksi se sekoitetaan joskus aivohalvaukseen. Sinulla voi olla myös muita tilapäisiä oireita:

    • Vaikea huimaus (huimaus).
    • Tuplanäkö.
    • Visuaaliset ongelmat.
    • Kuulo-ongelmat.
    • Vaikeudet puhua tai nielemistä.

    Tärkeä muistiinpano: Hakeudu lääkäriin kiireellisesti, jos saat äkillisen heikkouden (varsinkin jos se esiintyy ensimmäistä kertaa). On muitakin syitä (kuten aivohalvaus), ja nämä on suljettava pois ennen kuin hemipleginen migreeni voidaan diagnosoida.

    Vestibulaarinen migreeni voi koskea jopa yhtä sadasta ihmisestä. Se aiheuttaa toistuvia vakavia huimauksia (huimausta) muiden tyypillisten migreeni oireiden ohella ja kestää 5 minuuttia ja 72 tuntia. Väsymys, jota saat vestibulaarisen migreenin kanssa, ei ole aura. Se tapahtuu samaan aikaan kuin päänsärky. Se voi ilmetä ihmisillä, jotka saavat migreeniä aura ja ne, jotka saavat migreeniä ilman auraa.

    Basilar-tyyppinen migreeni. Tämä on harvinaista. Basaalinen valtimo on pään takana. Aikaisemmin sitä ajatteltiin, että tällainen migreeni syntyi johtuen basaalisen valtimon ongelmasta. Nyt ajatellaan, että näin ei ole, mutta tarkka syy ei ole tiedossa.

    Oireita ovat tyypillisesti päänsärky pään takana (eikä yksipuolinen kuin tavallisessa migreenissä). Niihin sisältyy myös oudot aura-oireita, kuten:

    • Väliaikainen näön menetys.
    • Tuplanäkö.
    • Huimaus.
    • Soitto korvissa.
    • Jerky silmäliikkeet.
    • Häiriöt.
    • Sammaltava puhe.

    Toisin kuin hemipleginen migreeni, basilarityyppi ei aiheuta heikkoutta. Tämäntyyppisen migreenin kanssa aivohalvauksen riski on lisääntynyt.

    Tärkeä muistiinpano: ota yhteyttä lääkäriin kiireellisesti, jos kehität basilarityyppisiä migreeniä koskevia oireita (erityisesti jos niitä esiintyy ensimmäistä kertaa). Näitä oireita on muita syitä (kuten aivohalvaus), ja nämä on suljettava pois ennen kuin basilar-tyyppinen migreeni voidaan diagnosoida.

    Kilpirauhasen skannaus ja ottotesti

    Deksamfetamiini narkolepsiaan ja ADHD Amfexaan